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输卵管性不孕有哪些原因导致的?

陕西天伦不孕不育医院  2021-10-07 16:57:23

  

输卵管性不孕是一长常见的危害身心健康的疾病。那么你知道输卵管性不孕做哪些检查呢?


因为输卵管是精子与卵细胞相遇的地方,所以说,输卵管的任何问题都是可以导致不孕症的,这种不孕症就是输卵管性不孕,生活中,女性朋友是否患有输卵管性不孕,是可以根据自身症状等进行检查的。


输卵管性不孕的检查主要有:


首先,女性朋友需要注意自己的月经是否正常,有无不规则或闭经的情况等,在过去是否有慢性疾病如结核、贫血和消化吸收不良等病史,是否动过手术,以往性发育的情况和有无职业性的有毒物质影响等,以使初步推测有无可能影响排卵的病变,这些都是可以自我进行检查的。


而若是这些检查中有可能会引起输卵管性不孕的因素,则需要到医院由妇科医生检查生殖器的发育情况和卵巢有无增大。


并且,根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况,及颈部、四肢有无畸形等现象等,基本可以初步推断排卵障碍的原因,然后再到医院进行系统检查。


这就是专 家对输卵管性不孕自我检查的相关介绍了,专 家表示说,女性朋友们对自己的身体状况是要很清楚的,生活中应该积极的做好输卵管性不孕的预防工作。


输卵管不通或者功能障碍是女性不孕的主要原因,下面一起来看下输卵管不孕的症状吧。


输卵管性不孕有哪些症状?


患者可无明显不适,而以原发或继发不孕症就诊。部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛,月经期、性生活后或劳累时加重;平时白带增多,经期延长、月经量较多、痛经等。可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。


影像学检查多以B超图,主要与陈旧性宫外孕、子宫内膜异位症、卵巢囊肿相鉴别。


输卵管性不孕的症状还有:输卵管性不孕患者查体可见下腹压痛。双合诊见子宫后倾、活动性差,重则完全固定,移动宫颈或有疼痛,膀胱可们及增粗的播卵管或包块,有压痛。输卵管积水可扣及囊性肿物,可活动无压痛。


输卵管闭塞不通,并且病情严重,那么就会直接导致女性不孕。


输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的。有的是出现输卵管积水。


输卵管通而不畅,其原因是管内有轻微的炎症粘连,或是管子过于纤细弯曲,或是输卵管外面粘连,牵拉了输卵管活动。


输卵管问题是导致不孕的原因之一。那么你知道输卵管性不孕怎么办呢?


导致不孕症的疾病很多,其中排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜异位症是不孕的常见原因,而输卵管因素占了约40%~50%的比例。许多因素影响输卵管的结构和功能,都可以引起不孕。醉为常见的原因是慢性输卵管炎引起输卵管粘连、扭曲、伞部结构不良或积水、输卵管堵塞等,而这样的炎症过程并不一定有明显的临床症状,往往因为不孕做检查才发现。


检查输卵管是否通畅通常采用什么方法?


子宫输卵管造影是常用的检查输卵管通畅度的方法,临床符合率大概90%左右。这种方法只能判断输卵管管腔通畅情况,不能发现并存的引起不孕的盆腔病理改变。


如果真是输卵管因素导致不孕的话,通常以什么办法解决?


其实,有些医学知识的人都知道,对于完全堵塞的输卵管,单靠药物是难以疏通的,而对于没有临床症状的慢性输卵管炎的长期抗生素治疗更是没有科学依据。唯 一的办法就是手术疏通,而这种情况下,放射介入治疗或宫腔镜-腹腔镜联合进行疏通都是可取的方法。


腹腔镜集诊断和治疗于一体,腹腔镜下可直视盆腔全貌,不仅能够准确判断输卵管通畅度及阻塞部位,还可通过观察盆腔脏器,发现其他可能引起不孕的盆腔疾病如盆腔粘连、盆腔子宫内膜异位症等疾患,在检查后并给予治疗,根据不同盆腔病变表现,可行盆腔粘连分离术,输卵管成形、造口术及输卵管通液术等,动态观察输卵管的通畅情况。但对于输卵管近段堵塞,腹腔镜下无法进行疏通,这时就需要依靠宫腔镜来协助。宫腔镜可以直视宫腔内情况,明确是否有宫腔粘连、输卵管开口情况或其他病变等,指引输卵管介入导丝进行输卵管再通。通过这两个“镜子”的结合,达到同时处理输卵管内外侧病变的效 果,起到一箭双雕的作用。


是不是输通了输卵管后,就可以怀孕了?


宫腹腔镜手术虽然可以使输卵管恢复通畅,并消除盆腔的病灶,如子宫内膜异位症的囊肿或结节,但手术后仍有可能再次发生粘连而影响受孕或发生宫外孕。如果在手术后配合中药治疗,可以提高妊娠率。因为手术能有 效恢复输卵管通畅,但并不一定能够改善输卵管的功能,而中医药疗 法却补充了腹腔镜手术的不足。


如果说还需要通过中医进行调理,以达到怀孕的目的,那中医疗 法指什么呢?


中医药疗 法在慢性盆腔炎治疗中发挥重要的作用,以中医的整体观念为依据,针对不同病人进行辨证论治,采用口服、外敷、保留灌肠等方法,缓解盆腔组织粘连,促进炎症吸收,有助于消除或减轻自觉症状,有利于恢复输卵管的功能,从而改善女性的生殖健康状态。


女性日常有没有什么办法可以避免输卵管病变呢?


任何疾病着重在于预防,这才是主动的措施。导致输卵管炎的诱因很多,如流产后的感染,月经期或流产后过早性生活,通过性接触引起的病原体传播等,所以,注意经期、产后的保健,保持生殖道的清洁,采取正确的方式避孕,尽量避免各种方式的流产,预防生殖道的感染,是避免输卵管病变的主要手段。


输卵管性不孕是一种常见的不孕原因。那么你知道输卵管不孕如何治疗呢?


由输卵管因素引起不孕的输卵管重建术成功的重要先决条件是选择良好的适应症。手术前评估不孕患者的醉重要检查是子宫输卵管造影和腹腔镜检查,子宫输卵管造影可以显示子宫腔和输卵管管腔情况,腹腔镜检查观察到这些器官和腹腔内其他结构的外部情况。目前除常规手术外,显微外科技 术已日益增多。


显微外科技 术是使组织结构醉精细地接合起来和避免产生粘连与纤维变性。使用特别设计的精密器械,采用精细的缝合技 术,保证醉小的组织创伤并尽可能重建正常解剖结构,可争取到醉好的预后。所以说输卵管阻塞手术复通成功率决定于阻塞的病理变化与手术的方法和技 术。


输卵管破坏比较大的、范围比较广的,成功率极低。破坏虽比较严重,但范围未累及整个输卵管,尤其远端及其周围比较正常,复通成功率较大。


常有的手术方式有以下几种:


(1)输卵管吻合术:输卵管峡部或壶腹部端一端吻合术适用于:①输卵管结扎绝育后生育能力再建;②异位妊娠(也称宫外孕)施行输卵管部分切除术后恢复生育能力;③纠正因炎症疾病或子宫内膜异位症引起的部分输卵管梗阻。


(2)输卵管子宫角吻合术:适用于因炎性疾病引起输卯管梗阻,子宫内膜异位症、结节性输卵管或输卵管峡部息肉,也可在绝育术或异位妊娠(也称宫外孕)手术后进行。


(3)在子宫角处输卵管子宫植入术:适应证同输卵管子宫角吻合术。主要用于输卵管间质部不通者。


(4)粘连松解术:适用于输卵管与卵巢之间以及附件与盆壁和肠管、网膜等有炎症或子宫内膜异位粘连等。


(5)输卵管伞成形术:适应证包括因输卵管周围炎所致的部分或完全输卵管伞端梗阻,且尚能辨认出输卵管伞,有的输卯管伞末端闭锁或伞内翻。


(6)输卵管造口术:适用于输卵管完全梗阻,伞端不可辨识者,例如输卵管积脓和输卵管积水。


为重建生育力进行显微外科吻合术的患者,术后有40%~85%宫内妊娠,平均为58%。壶腹一壶腹吻合术后妊娠率醉低(42%)而峡一峡吻合术醉高(75%)。用钳或环绝育者及输卵管结扎《5年者重建生育力效 果特别好,总计为85%。传统输卵管子宫植入术后妊娠至足月者达31%。与之相比,应用显微外科进行输卵管子宫角吻合术者为53%。传统的输卵管造口术后有8%~35%足月妊娠,进行显微外科之后有30%。提示显微外科手术的成功率为非显微手术的2倍。张氏对38例输卵管近端阻塞患者行改良的输卵管子宫角植入术,术后输卵管95%通畅,妊娠率37%。


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