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四川如何治疗肺穿孔

成都中医哮喘病医院  2021-09-13 17:39:41

  

肺穿孔又称肺泡破裂,是由多种原因引起的,肺泡破裂后气体漏入肺间质,沿气道及血管周围进入肺门,再进入胸膜腔、纵隔或心包腔,进入颈部就会形成皮下气肿。炎症、剧烈运动、剧烈咳嗽、外伤、机械通气、医学操作并发症(如胸腔穿刺、肺穿刺活检)等都是导致肺泡破裂的常见原因。


导致肺穿孔的原因很多,疾病因素包括肺部病变,病理性肺泡破裂,病变会导致细支气管不完全阻塞,导致肺大泡破裂,如肺结核、慢阻肺、肺癌尘埃沉着症等非疾病因素;瘦高体型、胸部外伤、肋骨骨折、机械通气、医学操作(胸腔穿刺、肺穿刺活检、支气管镜检查、肺穿刺活检、支气管镜检查)。


肺穿孔治疗;

胸内闭式引术;解除气胸对肺和纵隔的压迫,同时通过引流瓶观察肺泡有无闭合及有无活动性出血,如果有活动性出血且出血量大的病人,需要急诊行开胸探查手术。


外科治疗:手术指征为经内科治疗无效的肺泡破裂而导致的气胸,主要用于长期气胸、血气胸、双侧气胸、复发性气胸、张力性气胸引流失败者、胸膜肥厚至肺膨胀不全或多发性肺大疱者。外科治疗以胸腔镜及开胸手术为主。


对合并症的治疗;并发脓气胸的病人要积极应用抗生素抗感染,同时要插管引流、生理盐水冲洗胸腔,必要时需要手术治疗;如有血气胸病人,在肺完全复张后出现出血,可以自行停止,如果出血不止,需要开胸结扎出血的血管。


患有肺泡破裂的人在日常饮食方面应该吃清淡易消化的食物,不要吃辛辣、刺激性的食物,容易引起病人的咳嗽,剧烈的咳嗽也会引起肺泡破裂。肺泡破裂患者不能进食者给予肠内或肠外营养支持,保证充足的热量和各种营养物质的摄取,有利于肺泡破裂的愈合。恢复期间饮食正常,注意营养均衡,可以吃优质高蛋白食物,多吃维生素丰富的蔬菜水果等,以提高机体免疫力,避免感染。


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