贵州对于下呼吸道感染的治疗
成都中医肺科医院 2021-09-11 16:57:45
下呼吸道感染是一种常见病,主要包括急慢性气管炎、支气管炎、肺炎等,是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起的。下呼吸道感染主要表现为发热、咳嗽、咳痰,会导致缺氧中毒性脑病、支气管扩张、败血症等并发症。下呼吸道感染的好发人群主要是免疫力低下者、老年人、和患有其他慢性疾病者,尤其是住院患者易合并多重耐药感染。
对于下呼吸道感染的治疗主要通过要药物治疗的手段如;
一、抗病毒治疗
对于无发热、免疫功能正常、症状轻的患者一般无需应用,对免疫缺陷患者,应及早使用。可酌情选用抗病毒药,如利巴韦林或奥司他韦等。
二、抗细菌治疗
如有细菌感染证据,如白细胞及C-反应蛋白升高、肺部炎症影像、咳黄痰等,可酌情选用抗感染药物,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类,在高水平青霉素耐药肺炎链球菌感染时可使用呼吸氟喹诺酮类等,对于单纯病毒感染者不应用抗菌药物。
三、解热镇痛
有头痛、发热、周身肌肉酸痛症状者,可酌情应用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等,小儿感冒忌用阿司匹林。
四、抗鼻塞
合并上呼吸道感染有鼻塞,鼻黏膜充血、水肿、咽痛等症状者,可应用盐酸伪麻黄碱等选择性收缩上呼吸道黏膜血管的药物滴鼻。
五、抗过敏
合并上呼吸道感染有频繁喷嚏、多量流涕等症状的患者,可酌情选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗过敏药物。为了减轻这类药物引起的头晕、嗜睡等不良反应,宜在临睡前服用。
六、镇咳
对于咳嗽症状较为明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。
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