随着医疗水平的进步，很多“小众”疾病逐渐走进了人们的视野，渐渐被人们所熟知。其中，就有一种被称为AS的疾病——强直性脊柱炎。

　　在治疗过程中，很多强直性脊柱炎(AS)患者抱怨，确诊病情以后，医生就推荐使用生物制剂治疗。但生物制剂价格昂贵，便宜的治疗费用在每月6-7000元，而且可能需要长期使用。在网上一查，副作用还很大,很多患者表示难以接受。强直性脊柱炎患者一定需要使用生物制剂?在什么情况下使用生物制剂呢?

　　强直性脊柱炎患者一定需要使用生物制剂?

　　生物制剂是以参与免疫反应或炎症过程的分子或受体为靶目标的单克隆抗体或天然抑制分子的重组产物。相比于传统的慢性抗风湿药，生物制剂能更好缓解症状，改善病情。抗肿瘤坏死因子仅TNF-α类生物制剂对AS及脊柱关节炎具有很好的疗效，特别对AS早期炎症阶段疗效显著，能够降低炎性疼痛及肌肉僵硬度，改善功能，增加活动度，提高患者生活质量。生物制剂虽然能迅速有效消除症状，让病人明显感觉症状得到改善，但是否能阻止韧带钙化和脊柱强直的进展，依然存有争议。大部分患者停药后，3-6个月之内仍可能复发。

　　一般什么情况下使用生物制剂?

　　现代医学治疗强直性脊柱炎也并不是一诊断就需要使用生物制剂。强直性脊柱炎治疗指南指出：强烈推荐患者1个月内对至少2种NSAIDs无反应或者2个月内对至少2种NSAIDs无完全的反应时则应该使用TNF抑制剂。下列情况也可选用生物制剂：已应用NSAIDs治疗，但仍有中重度的活动性脊柱病变;已使用NSAIDs和1种其他病情控制药但仍有中重度的活动性外周关节炎。从指南来看，生物制剂治疗强直性脊柱炎应该是NSAIDs疗效不佳时的选择，而不是只要确诊强直性脊柱炎就一定要使用。

　　我们治疗强直性脊柱炎会对患者进行全方位地评估，根据对患者病情分析，采取适合患者的中西医结合治疗方案，将生物制剂放在后面一个方案。只有这些方案效果不好，患者炎症活动度高，未来致残率高的情况下才使用生物制剂。大部分患者经过规范化治疗，是可以不需要使用生物制剂的。