肺气肿的病变会发生在哪里？慢性支气管炎长期得不到治疗和控制就容易并发肺气肿。肺气肿的病变部位因病因和个人体质的不同而不同。那肺气肿的病变会发生在哪里呢?

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡;呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂。

肺气肿病变可导致肺脏的容积增大，不同类型的肺气肿的发生部位不同：

 1.全小叶型肺气肿：可侵犯全肺，呈弥漫性，但多见于肺脏的前部和下部。抗胰蛋白酶缺乏症引起者即属此型。病变累及整个肺小叶，即呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡均有扩张。气肿囊腔较小。

2.小叶中央型肺气肿：多见于肺上部。气腔位于二级小叶的中央，即呼吸性细支气管部位，而边缘的肺组织正常。吸烟和吸入粉尘在呼吸性细支气管周围浓度最高，故这一部分发生病变也最为明显。

3.混合型肺气肿：同一肺内存在上述两种病变。

4.瘢痕旁肺气肿：病变主要发生在瘢痕附近的肺组织，肺腺泡不规则受累，确切部位不定，一般是发生在呼吸细支气管远侧端，肺泡囊有时也受累。

5.间质性肺气肿：由于肺泡壁或细支气壁破裂，气体逸入肺间质内，在小叶间隔与肺膜连接处形成串珠状小气泡，呈网状分布于肺膜下。

肺气肿的病变部位还会随着生活方式和饮食习惯的改变而改变。如患者继发了肺部感染，那肺气肿的病变部位就会相关性地改变或者扩大。