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成都风湿病医院

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痛风石一般会出现在哪些位置上?

成都风湿病医院  2021-08-25 18:16:47

  很多高尿酸、痛风人群都会担心和关注的一个问题就是痛风反反复复,时间长了会不会长痛风石呢,若是有了痛风石又该怎么办呢,想要知道这两个问题的答案,我们首先要了解什么是痛风石。

  什么是痛风石?

  痛风石,也叫做痛风结节,是由于人体内血尿酸过度升高,血液里溶解不下了,进而在关节及皮肤结缔组织中析出黄白色、大小不一的尿酸盐结晶,数量一个到多个不等。

  对人体来说,它是一种异物,能引起局部的炎症反应,造成了所在组织的破坏,导致骨质的吸收,关节的破坏,肾脏结石的形成,蛋白尿,血尿的出现以及肾功能衰竭乃至尿毒症等严重后果。

  痛风石一般会出现在哪些位置上?

  痛风石常出现在耳朵、大脚趾头(第1跖趾关节)、手指关节、掌指关节、腕关节、肘部等部位,患有痛风的人要多留意这些部位,早发现早干预,等痛风石很大的时候,治疗起来就比较困难了。痛风石很少出现在身体上的大关节,如脊柱关节(颈、胸、腰、骶)及骨盆等。

  如何检查体内是否有痛风石?

  有效的诊断痛风的方法是明确关节部位是否存在「痛风结晶」(单钠尿酸盐结晶),双源CT及螺旋CT(三维重建)都能够快速、无创性检查,并且根据初步评估有可能超过关节穿刺取样的黄金标准。

  在治疗过程中,双源CT及螺旋CT(三维重建)也是检验治疗效果的很好方法。经过较长时间的治疗复查,若原有痛风结晶的部位结晶变软、减小或消失,则可以很直观地说明溶结晶治疗有效。

  痛风石的治疗措施

  1、碱化尿液

  碱化尿液有助于尿酸盐结晶的溶解和排泄,尤其对于对于防治肾结石和痛风肾病具有重要的意义。建议患者可以多吃些东北雌性红萝卜,番茄,菠菜,甘蓝菜,番瓜等碱性食物,也可以服用小苏打片等碱化尿液。

  2.溶石降酸治疗

  痛风的治疗策略应从单纯的降尿酸、止痛治疗,转化为从阻断痛风发作的根源入手。即:溶解尿酸盐结晶→维持血尿酸持续平衡→恢复肝肾代谢功能障碍→阻断痛风在此发作根源。

  总之,对于痛风石的处置,还是必须采取综合性规范治疗措施,从根源出发,溶解尿酸盐结晶、痛风石才能避免损害进一步加重。对于早期有痛风石的患者,如果严格遵从医嘱,长期坚持治疗,保持健康的生活方式、将痛风石怼回去的目标是可以实现的。

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