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成都风湿病医院

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痛风患者为何越来越年轻化?

成都风湿病医院  2021-07-26 14:41:38

  在如今,痛风已经越来越年轻化,这是一种很常见的疾病。它主要是因体内代谢发生紊乱,血液和组织中积聚大量尿酸和尿酸盐而引起。痛风主要表现为发作部位出现红肿胀痛,严重者甚至关节变形。那么,引起痛风的主要原因究竟是什么呢?

  一、高血压

  高血压患者血尿酸水平与HUA的患病率均显著高于非高血压者。高血压是痛风发作的独立危险因素。对美国居民进行长达9年的随访,发现患有高血压的参与者发生痛风的风险显著高于非高血压者。可能原因是:高血压导致微血管病变后造成组织缺氧,之后血乳酸水平升高,抑制了尿酸盐在肾小管分泌,终引起尿酸潴留导致HUA;另外,不少高血压患者长期应用利尿剂,如利尿剂和噻嗪类利尿剂等均可促进血尿酸水平增加。

  二、高血糖

  高血糖是HUA的危险因素。糖尿病患者嘌呤分解代谢增强、尿酸生成增加,血尿酸水平升高,而HUA可加重肾脏损伤,使肾脏尿酸排泄减少,进一步加重HUA的发生、发展。但血糖与血尿酸水平的变化并非线性相关。

  三、肥胖

  肥胖是痛风的危险因素,肥胖不仅增加痛风发生的风险,而且肥胖患者痛风发病年龄较早。随着体重指数的增加,痛风的发生率明显升高,而且内脏脂肪与痛风的发生密切相关。

  高甘油三酯血症和肥胖均是痛风的危险因素。肥胖可导致胰岛素抵抗,通过多种途径终导致肾脏尿酸排泄减少。肥胖会引起游离脂肪酸增加,通过影响黄嘌呤氧化酶等的活性增加尿酸的合成。

  四、饮酒

  酒精摄入过量是导致痛风发作的关键因素之一,啤酒中含有大量嘌呤,因此会大大诱发痛风发作的风险。

  饮酒促进血尿酸水平升高的可能原因 有以下3点:

  1、乙醇刺激人体合成乳酸,乳酸竞争性抑制肾小管尿酸排泌。

  2、乙醇可通过增加腺苷三磷酸降解为单磷酸腺苷,从而促进尿酸生成。

  3、某些酒类,特别是发酵型饮品如啤酒,在其发酵过程中产生大量嘌呤,长期大量饮用可促进高尿酸血症甚至痛风的发生。

  五、富含嘌呤的食物

  富含嘌呤的食物(如肉类、海鲜)可增加痛风发生风险。果糖是可升高血尿酸水平的碳水化合物,可促进尿酸合成,抑制尿酸排泄,故含果糖饮料等的大量摄入可使血尿酸水平升高。

  六、某些药物

  多种药物与HUA密切相关。袢利尿剂、噻嗪类利尿剂发生痛风的相对危险度分别为和。小剂量阿司匹林(75~150 mg/d)、、他克莫司和吡嗪酰胺等可促进血尿酸升高,增加痛风的发生风险。

  为了身体健康,痛风患者有必要了解自己的尿酸值,积极进行调控,就可以很好的稳定尿酸,避免各种并发症的出现。所以常备一款可以预防缓解痛风的物品非常重要,比如霜清茯苓枸杞茶,平时多喝可以有效预防缓解痛风。与此同时,为了保障身体健康,肥胖、长期食肉、饮酒、有痛风家族史,糖尿病患者、心脑血管患者需监测尿酸水平。

  痛风患者在平时一定要多吃蔬菜水果,少吃高嘌呤食物,以蔬菜为主饮食可以降低尿酸水平,芹菜就是个很好的选择,多吃有利于缓解预防痛风。

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