对癫痫患者来说，“脑电图”一定不会陌生。不论是诊断、复诊还是术前评估，脑电图都是不可或缺的一环。可以说，脑电图准不准，直接关系着诊疗的效果。那么脑电图可分为哪几种，你做的脑电图究竟准不准，你真的都清楚吗?

　　一 、传统脑电图

　　10余年前全国大部分医院的脑电图是没有视频监控的，把电极贴在头皮上进行的无创监测，多用于综合医院的门诊，记录时间通常在30分钟左右。优点是时间短、费用低、方便但由于监测时间短，放电较少或只在睡眠期放电的患者往往容易漏诊，现在这种脑电图在癫痫专科治疗中已经基本不再使用。

　　二、动态脑电图

　　即16小时或24小时脑电图监测。受检者在身上佩带一个监测盒子，盒子连着头皮上的电极片，通过24小时日常生活完成脑电记录，随后由电脑对记录数据进行处理。患者要记录每段时间做了哪些活动。这种脑电图，患者可以自由活动，不影响正常生活，不需要长时间待在床上，但是生活中难免出现干扰因素，由于没有视频资料对照，伪迹很多，导致诊断的不确定性。

　　三 、视频脑电图

　　在脑电图设备基础上增加了视频设备(白天高清摄像头拍摄，晚间红外线照明)，同步拍摄病人的临床表现。这是目前全国三级癫痫中心普遍使用的脑电图。监测脑电图的同时，同步观察发作的情况，还能用于鉴别诊断，比如抽动症、肌张力障碍、夜惊症等等。

　　视频脑电图也是癫痫术前评估最重要的检查。对于判断癫痫发作的类型、综合征至关重要。缺点是患者不能下床离开监控区，监测期间吃饭、大小便要在监测床上。

　　很多癫痫患者都碰到过这样的情况：有些医院脑电图只要做30分钟，有些医院则要做4小时，甚至16小时、24小时……实际上，因为癫痫发作是随机的，脑电监测的时间越长，能捕捉到异常放电的概率就越高，结果就越准确。但在实际情况中，我们不可能无限久地监测下去，因此我们建议针对不同病情，采用4小时、16小时、24小时、长程视频脑电图这四个监测方案。

　　(1)4小时监测

　　对于智能发育差、不能配合较长时间的视频脑电图监测的婴幼儿、或者病情较危重的患者不宜长时间监测，可以选择4小时动态视频脑电图监测。此外，发作较频繁或者放电较多的患者4小时的视频脑电图监测也足以协助诊断。

　　(2)16小时监测

　　16小时视频脑电图监测包括足够的清醒和睡眠时间，很多癫痫存在夜间睡眠放电加重的现象，一般的门诊患者做16小时过夜视频脑电图即可满足临床基本的诊断需要。

　　(3)24小时监测

　　24小时脑电图检测涵盖了完整的一天，能反映被检查者的惯常状态，对于发作频率低或者放电稀少的患者来说，24小时脑电图比16小时更准确、更全面。

　　(4)长程视频脑电图监测

　　长程视频脑电图监测指连续两日及两日以上的脑电图监测，以观察脑电图间歇期背景、发作期的具体症状学、发作期脑电图改变，可明确发作性事件的性质，为癫痫类型的诊断、病灶定位和术前评估提供核心信息。

　　看完以上介绍，相信大家对脑电图有了更清晰的认识。家长们尽可放心，做脑电图对孩子身体不会有任何损伤，它是将电极置于头皮上，安全、无创、没有任何疼痛感和副作用。

　　脑电图的检查即可了解脑的生理功能状态，又能反映脑的结构及病理变化。这就是为什么做了CT或是MRI还要再做脑电图的原因。