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重庆骑士医院疤痕科

(医保 专科)
  

成都生殖男科医院医生谈无精症就没法生育了吗

重庆骑士医院疤痕科  2021-06-23 10:51:28

无精症也分真假的。有一种无精症是由于睾丸生精功能障碍,精子不能产生,这种又叫真性无精子症,患者确实没有精子。


另一种睾丸生精功能正常,但是输精管道路阻塞,精子无法排出体外,又称为梗阻性无精子症。这类患者其实是有精子的,只是无法排出。


那如何判断是生精障碍还是梗阻性呢?


临床上在对无精症的诊断检查过程中的,常用的详细询问病史、实验室检查以及物理检查等方法:


详细询问病史详细地询问病史:


了解患者的既往生育史、性成熟年龄及先天疾病史等病史,有助于明确诊断和寻找潜在的致病因素,同时对于判断患者是0A还是N0A也有一定帮助。


例如,嗅觉丧失或视觉失衡的病史,提示患者可能存在脑垂体的病变;附睾炎病史、腹股沟或阴囊手术史,提示OA的可能性较大;


隐睾或精索扭转病史、化疗史,提示N0A的可能性较大。另外,一些药物也引起尤精症。


物理检查:


对于寻找无精症的潜在致病因素有重要的作用。


通过对患者全身的检查,可以了解患者的激素水平、既往手术史,以及是否存在睾丸体积变小、睾丸肿块、附睾硬结、输精管缺如、精索静脉曲张等异常情况。


通过上述检查,可评估无精症的分类及大致病因。


若无精症患者检查性激素水平在正常范围内;精浆生化检查结果表明输精管道不通畅,应该是梗阻性的。这表明他患生精功能障碍的概率较小,超声提示双侧附睾炎性梗阻可能性大。


这种情况,经手术治疗,有望获得改善。

              


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