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重庆国宾妇产医院

( 专科)
  

当备孕遇上子宫肌瘤,还能顺利怀孕吗?

重庆国宾妇产医院  2021-06-11 08:53:55

  很多女性在体检或者孕前检查时却发现了子宫肌瘤,有的担心肌瘤对胎儿有影响,也有的听说肌瘤并不影响怀孕,准妈妈们到底是先处理肌瘤还是先怀孕呢?

  其实备孕期间查出子宫肌瘤也不必焦虑,通过综合评估后预测子宫肌瘤是否会影响到胎儿的正常发育,如不影响则可以继续备孕,如影响就需要优先处理。

  子宫肌瘤到底是什么?

  子宫肌瘤是女性生殖系统很常见的良性肿瘤之一,一般常见于30~50 岁的女性,发生率在20%~25%左右。也就是说,大街上每走过5个女人,就有1个有着子宫肌瘤!

  目前子宫肌瘤的确切病因尚未明确,但普遍比较认可的说法是:它的形成与女性性激素,尤其是雌激素相关。

  按子宫肌瘤与子宫肌壁的关系分为:

  1、肌壁间肌瘤

  占60—70%,位于子宫肌层,周围均被肌层包围,对怀孕的影响取决于肌瘤的大小,如果肌瘤很大,造成宫腔的变形,会影响受孕。

  2、浆膜下肌瘤

  占20%,肌瘤向子宫浆膜面生长,并突出于子宫表面。若肌瘤继续向浆膜面生长,会有一蒂与子宫相连,对受孕的影响较小。

  3、粘膜下肌瘤

  占10-15%,肌瘤向宫腔方向生长,突向宫腔,在宫腔内生长犹如异物引起宫腔内变形,直接影响了胚胎的着床。因此粘膜下肌瘤对受孕影响很大。

  备孕患上子宫肌瘤会怎样?

  如果你在孕前体检时查出了子宫肌瘤,不一定要打乱精心安排的备孕计划。这需要结合肌瘤的位置、大小、生长速度、数目而定。

  1、以下这种情况可以先备孕:

  若是子宫肌瘤直径<4cm,没有影响到宫腔形态,为肌壁间或浆膜下肌瘤,患者可以考虑怀孕。但要注意的是,若是怀孕期间肌瘤迅速的生长,可能会引发流产或早产。

  2、以下这种情况需要手术切除:

  若是肌瘤位于宫腔内的粘膜下肌瘤,会妨碍到受精卵的着床,阻碍精子的通过或受精卵的着床,即便是没有体征表现建议也要在备孕前手术剔除。

  肌瘤位于子宫下端(子宫与宫颈连接处)凸显宫颈,即便是<4cm,也要将肌瘤剔除,不利于精子的穿透宫颈口受孕困难,怀孕后无法自然分娩。

  3、备孕宝妈一定要注意:

  虽然一定情况下可以带“瘤”怀孕,但怀孕期间肌瘤可能迅速长大,甚至可生长至2倍,然后因供血不足而导致肌瘤红色样变,这时你可能会出现严重的腹痛、发热、呕吐。

  所以若是带“瘤”怀孕一定要定期到医院去检查这个瘤的生长速度,以便医生能及时的做好应对措施,备孕前女性一定要做好检查,及早发现问题及早解决。

  小提示:细小的子宫肌瘤可能不会带来任何感觉,但是肌瘤如果体积大、数目多,撑开了宫腔,子宫收缩也受到影响,就会发生月经增多、经期延长,长期下去就会导致缺铁性贫血,继而出现头晕、乏力、心悸等症状。

  所以即使没有备孕的女性朋友们,生活中也一定要做好定期体检,有家族肿瘤史的小仙女要更加警惕,发现子宫肌瘤后,要留意身体状况。如果出现月经过多、白带异常、阴道出血、急性腹痛等情况,赶紧到医院就诊。

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