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强直性脊柱炎并发症的危害有多严重?

成都风湿病医院  2021-04-27 18:05:16

强直性脊柱炎是脊柱中轴的阴阳改变病变,是以脊柱骨的骨上软骨膨胀与萎缩形成的病症,它是以脊柱骨之间的关节间隙变窄相互挤压,脊柱周围韧带纤维化形成强直现象才叫强直性脊柱炎。它的初期病症是脊柱炎,只有脊柱骨的进行性改变才叫强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎并发症的危害有多严重?

1、虹膜炎:在强直性脊柱炎疾病中虹膜炎的发生率会超过25%,每次发作的时间大约为4-8周,容易反复发作,病程越长,发生虹膜炎的机率越高,而与强直性脊柱炎的严重程度无太大关系。

2、肺部病变:随着强直性脊柱炎病变的发展,脚廓活动受限,可出现两上肺,尤其是肺尖纤维化、囊性变,甚至有空洞形成。

3、神经系统病变:少数病例因脊柱强直以后,并发严重的骨质疏松,因此十分容易发生骨折,哪怕轻微的外伤也可引起。

4、肾脏损害:极少发生,主要是IgA(免疫球蛋白A)肾病和肾淀粉样变。

5、前列腺炎:本病慢性前列腺炎比正常人群多见。心血管病变受累虽然少见,但也是强直牲脊柱炎的一个重要表现。

6、心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%强直性脊柱炎病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。合并心脏病的强直性脊柱炎病人,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显。Gould等检查21例强直性脊柱炎病人心功能,发现强直性脊柱炎病人的心功能明显低于对照组。

7、耳部病变:42例强直性脊柱炎病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人。

8、肾及前列腺病变:与RA相比,强直性脊柱炎极少发生肾功能损害,但有发生IgAD肾病的报告。强直性脊柱炎并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。

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