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成都风湿病医院

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较好的强直药物有哪些成都较好强直医院

成都风湿病医院  2021-03-23 10:36:43

  强直性脊柱炎是一种慢性疾病,涉及骶髋关节以及脊柱和外周关节,会导致脊柱畸形和强直。该病通常累及髋和肩关节,如果发现严重的关节挛缩,则需要手术治疗。强直性脊柱炎的发作主要发生在20至30岁之间,而其诊断则可能延迟5-6年。目前治疗强直性脊柱炎的主要方法仍然是药物治疗。比较有效的强直药物有哪些呢?成都比较好的强直专科医院专家为您解答:

  非甾体抗炎药(NSAIDs)包括Coxib类在内的NSAID是治疗强直性脊柱炎的一线药物。此前的一项研究报道,强直性脊柱炎与前列腺素E受体4(PTGER4)基因有关。这种受体与骨骼吸收有关;非甾体类抗炎药可以抑制前列腺素的产生,从而减少前列腺素的吸收。

  此类药物可迅速改善腰背疼痛、晨僵、关节肿痛等症状。在急性活动期患者应选择足量持续用药,病情缓解稳定后则按需使用。两种不同类型的非甾体类抗炎药可以在至少4周的允许剂量范围内使用,但对每种非甾体类抗炎药的使用期限没有具体规定值得注意的是,服用非甾体类抗炎药可能到导致多种并发症,尤其是与心血管系统、胃肠道和肾脏并发症相关。然而,如果患者的症状与关节无关(如炎症性胃肠疾病),则可以使用选择性COX-2抑制剂进行治疗,而不会出现并发症。

  止痛药对乙酰氨基酚和阿片类药物通常用于缓解疼痛。

  糖皮质激素糖皮质激素即类固醇,此类药物不能不能阻止强直性脊柱炎的发展,可以考虑局部糖皮质激素注射治疗,一般不建议系统性地给予类固醇。

  缓解疾病的抗风湿药(DMARD)尽管不建议将DMARDs(例如柳氮磺胺吡啶和甲氨蝶呤)用于轴向疾病(例如背痛),但柳氮磺胺吡啶值得考虑用于治疗周围性关节炎。抗风湿药(DMARDs)用于抗炎和缓解病情,抑制病情活动,常用药物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特、沙利度胺。

  TNF-α抑制剂科学家通过骶髂关节穿刺术从强直性脊柱炎患者身体中分离出TNF-α,从而认识到TNF-α是该疾病的重要炎症介质,其大力地促进了生物制剂的发展。许多研究表明,TNF-α抑制剂不仅对治疗晚期强直性脊柱炎有效,而且对早期应用也有介绍意义。TNF-α抑制剂适用于NSAIDs治疗无效后,有虹膜炎或炎性肠病等关节外症状者。

  成都比较好的强直医院常用药物包括:依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等。TNFi疗程较长,效果起码要在用药3个月后才会显现,长期使用或可减慢患者脊柱新骨的形成,延缓病程的进展,改善患者预后。

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