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济南中医肝病医院

(医保 专科)
  

肝腹水的诊断标准

济南中医肝病医院  2019-09-10 15:26:28

肝腹水的发生一般是由肝脏疾病和心血管疾病共同引起的,给患者造成了很大的危害,当出现肝腹水的症状之后一定要积极的进行诊断检查和治疗,有效的避免病情发展加重,正确的诊断才能够有效的将疾病进行控制,那么肝腹水的诊断标准是什么呢?
  
  病史:这是一种常用的诊断检查方法,医生要详细的了解患者的病史,针对不同病因引起的肝腹水,检查时要根据各原发病的病史结合判断,比如心脏病引起的腹水,往往有劳力性呼吸困难、心摩。活动后,下肢水肿夜间睡眠常取高枕位或半坐位,以往的就医史常能帮助诊断由肝脏病引起的腹水,多有肝炎或慢性肝病史,这是患者常见的一种检查方法。
  
  体格检查:肝腹水患者在诊断检查的过程中,除有移动性浊音外常有原发病的体征,由心脏疾病引起的腹水,查体时可见有颈静脉怒张,心脏扩大,心前区震颤,肝脾肿大,心律失常,心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄,皮肤巩膜黄,面部颈部或可有蜘蛛痣或者肝掌,腹壁静脉曲张,肝脾肿大等体征。
  
  肾脏疾病引起的腹水可有面色苍暗,周围水肿等体征;患者面色潮红、发热、腹部压痛、腹壁有柔韧感,可考虑结核性腹膜炎患者;有消瘦、恶病质淋巴结肿大或腹部有肿块多为恶性肿瘤,人们对于这种检查方法要有详细了解。
  
  实验室检查:这种方法是发现肝腹水病因的主要方法,患者要有一定的了解,如:肝功能受损,低蛋白血症可提示有肝硬化,大量蛋白尿血尿素氮及肌配升高,提示肾功能受损。
  
  免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义,通过腹腔穿刺液的检查可确定腹水的性质和鉴别腹水的原因,这是需要患者重视的一种检查方法。

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