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痉挛性脑瘫的症状有哪些？

济南复元康复医院 2019-08-26 17:04:51

痉挛性脑瘫的症状有哪些？济南复元康复医院的崔贵祥主任介绍：脑瘫这种疾病相信大多数人就算不是经常见也听说过，我们都知道这种疾病对于患者的危害性是极大的，不仅会给患者带来身体上的痛苦，更会造成患者生活上的困扰。而在这里我们要说的痉挛性脑瘫也是脑瘫类疾病的之中的一种，危害性也是相当大的，我们对此病一定要提高警惕。

　　痉挛性脑瘫 - 临床表现
　　脑部病损的位置决定脑瘫的临床类型如大脑皮质损伤一般可引起痉挛或缺乏运动的随意起始多数损害并不限于脑部支配的某一块肌肉的区域，受累范围比较广，大脑所支配的整个身体部分都会受累这就是为何整个肢体都有不同程度受累，而不像脊髓灰质炎只影响一块肌肉分型。若有一块肌肉明显受累要考虑到这一区域内其他肌肉也会有程度不同的痉挛。
　　痉挛性脑瘫的表现
　　痉挛性脑瘫表现为肌肉紧张，肌张力高：肌张力亢进、肌强直肌、张力不协调三种表现[1] 。
　　1.按临床表现分型
　　(1)痉挛型脑瘫：最常见约占55%。脑部的BrodmanⅣ区与Ⅵ区是锥体束起始的部位此两区的病损通称为锥体束疾病，通常引起痉挛痉挛状态是当肌肉受到被动牵伸时肌肉内张力增加的一种状态。这是由于正常的肌肉牵张反射加强而引起的。在加强的牵张反射中，使肌肉突然被动活动时可感到阻力随后到某一程度时肌肉松弛。当牵伸肌肉时痉挛状态的增加将引起肌肉的过度收缩痉挛肌肉的腱反射亢进可出现肌阵挛这提示对牵伸的反应增加。
　　(2) 手足徐动型：手足徐动症在脑瘫患者中约占25%是运动障碍性脑瘫的最常见形式。其引起运动障碍的病损是在大脑基底或在中脑，常累及整个身体，极少看到一个肢体的运动紊乱。患者经常伴有面肌和控制语言的肌肉病变表现为持续痛苦的面部表情，流口水，说话困难导致人们误认为这些人反应迟钝，而事实上很多患者具有正常智力。
　　(3)僵硬型：僵硬型脑瘫约占3%～5%，是广泛脑部损伤的一种表现脑瘫僵硬型的临床表现为肌肉弹性丧失企图牵伸肌肉时，检查者从关节被动活动开始到结束均发觉患者肌肉僵硬，被动活动关节可加重牵张反射。在脑瘫的僵硬型中，患者的肌肉强直可以间断或持续存在。由于脑部组织弥散性损害精神障碍的发生率相当高。
　　(4)共济失调型：共济失调型约占5%是小脑损伤的一种临床表现。小脑病变所致损害多数为先天性偶尔亦可因分娩时出血所致。因运动觉空间定位觉损害，不能辨别传入冲动而致共济失调共济的失调主要是位置觉、姿势和平衡觉丧失患儿可有习惯用手侧不完全固定典型的共济失调患者较其他类型的脑瘫患者预后要好，随着时间延长其症状有自发改善趋势
　　(5)混合型：混合型约占10%，源于大脑几个区域的损害同时存在，但不是弥散性损害。患者表现为几种类型症状相互混合如痉挛型和共济失调型相混合等。
　　2.按发病部位分型
　　(1)单瘫：无论上肢还是下肢，仅一个肢体受到影响，是少见的类型。在作出诊断前检查者必须仔细评定其他肢体的情况。
　　(2)偏瘫：同侧肢体受累。这些患者通常是痉挛性的上肢通常比下肢严重。
　　(3)截瘫：常伴有早产。截瘫多为痉挛型，表现为剪刀步态或称交叉步态
　　(4)三肢瘫：四个肢体中三个受累最常见的为痉挛性瘫痪是较为少见的运动障碍。在确定三个肢体瘫痪之前需仔细地评估不受累的一个肢体。
　　(5)四肢瘫：脑部损害侵及四肢。肢体可呈现痉挛状态运动障碍或混合型。

　　其实痉挛性脑瘫这种疾病的发病原因是多种多样的，当然，此病的症状表现也是呈现出多样化的状态。为了以后我们能够更好地预防和治疗此病，使自己的身体保持健康的状态，一定要对此病多加提防和注意。要采取积极的措施预防，同时还要定期体检，做到早预防早发现早治疗，实现身体的早日康复。

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