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丘脑部出血的并发症

济南复元康复医院  2019-07-19 10:33:18

丘脑部出血的症状与出血的部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者的一般情况等有关,通常一般表现为不同程度的突发头痛、恶心呕吐、言语不清、小便失禁、肢体活动障碍和意识障碍。位于非功能区的小量出血可以仅仅表现为头痛及轻度的神经功能障碍,而大量出血以及大脑深部出血、丘丘脑部出血或者脑干出血等可以出现迅速昏迷,甚至在数小时及数日内出现死亡。典型的基底节出血可出现突发肢体的无力及麻木,语言不清或失语,意识障碍,双眼向出血一侧凝视,可有剧烈疼痛,同时伴有恶心呕吐、小便失禁症状;丘丘脑部出血常破入脑室,病人有偏侧颜面和肢体感觉障碍,意识淡漠,反应迟钝;而脑桥出血小量时可有出血一侧的面瘫和对侧肢体瘫,而大量时可迅速出现意识障碍、四肢瘫痪、眼球固定,危急生命;小丘脑部出血多表现为头痛、眩晕、呕吐、构音障碍等小脑体征,一般不出现典型的肢体瘫痪症状,血肿大量时可侵犯脑干,出现迅速昏迷、死亡。》》丘脑部出血10ml,不想阅读直接在线咨询


  并发症


  丘脑部出血的并发症较多,人脑是生命的总司令部,丘脑部出血的发生或多或少都会影响脑功能的正常运行,丘脑部出血并发症常常为多发的,全身各个器官都可以成为并发症发生的器官,所以在治疗丘脑部出血的同时应该注重并发症的治疗,常见并发症主要有以下几条:


  (1)肺部感染:肺部感染是丘脑部出血患者最为常见的并发症,丘脑部出血患者多伴有活动障碍,而长期卧床成为肺部感染并发症的最常见的原因,丘脑部出血最主要并发症之一和主要死亡原因之一即为肺部感染,丘脑部出血后3~5天内,昏迷患者常合并肺部感染,表现为多痰、呼吸受损,需要引起重视,必要时需要行气管切开手术。


  (2)上消化道出血:又称应激性溃疡,是脑血管病的严重并发症之一,丘脑部出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多,分别占45%和40%。丘脑部出血后全身血管收缩,胃肠功能下降,胃肠对细菌屏障减弱,局部供血不足,可出现消化道的广泛出血,甚至出现致命性失血导致休克,是严重的并发症。》》丘脑部出血能康复到什么程度?在线咨询


  (3)褥疮:丘脑部出血患者长期卧床,不能进行自主的体位变更,是躯体长期不变动体位,导致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。脑血管病患者,由于高龄患者较多,肢体瘫痪,长期卧床,活动不便,容易对于骨隆起等部位压迫,使局部组织缺血及缺氧,局部出现溃烂,褥疮形成,且经久不愈,是丘脑部出血患者护理的一大难题。


  此外,丘脑部出血还常见肾功能衰竭和多脏器功能衰竭(MOF)等并发症。治疗的过程中应该密切观察各脏器功能,必要时需要采取一定的措施。


  患丘脑部出血采用的可以采取保守治疗,患有丘脑部出血的患者应该多休息。还要控制平时血压,避免血压的升高降低等不稳定,脑供血要足。保持良好的心情,不要有激动情绪,避免疾病突发。


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