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济南血液病医院

(医保 专科)
  

自身免疫性溶血性贫血是怎么回事?

济南血液病医院  2019-06-26 15:46:37

  自身免疫性溶血性贫血系体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体或补体吸附于红细胞表面,加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血临床表现多端,可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等、血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,病情常反复。

  那自身免疫性溶血性贫血具体是怎么回事?接下来,我们一起来了解一下。

  一、自身免疫性溶血性贫血的症状:

  温抗体型:主要表现为发作性面色苍白,软弱无力,血红蛋白尿(酱油色样、葡萄酒样或浓茶样),常伴有黄疸和肝脾肿大,以脾脏肿大为主。

  冷凝集素病;多见于5岁以下儿童。起病急,主要表现为受冷后耳郭、鼻尖、手指、足趾末端发组和雷诺征象随环境升高而消失。


  二、自身免疫性溶血性贫血的病因:

  继发性温抗体型自身免疫性溶血性贫血常见的病因有:①系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎;②淋巴增殖病:淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等;③感染:麻疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒等;④肿瘤:白血病、胸腺瘤、结肠癌等。

  继发性冷抗体型自身免疫性溶血性贫血常见的病因有:B细胞淋巴瘤、华氏巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病、感染。

  三、自身免疫性溶血性贫血的治疗:

  病因治疗:去除病因和诱因极为重要。

  糖皮质激素和其他免疫抑制剂:每日强的松40-60mg,分次口服,可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑等。


  脾切除术:自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时,可考虑脾切除术稳定血红蛋白病等,亦可考虑作脾切除术,但效果不肯定。

  输血:贫血明显时,输血是主要疗法之一。有输血必要者,最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下,若能控制溶血,可借自身造血机能纠正贫血。

  以上就是对自身免疫性溶血性贫血的介绍,相信大家已经有了比较清晰的了解。需要提醒大家的是,此病不同于简单的贫血,对身体的伤害非常大,患者一旦发现症状,一定要及时到正规医院就诊,早治疗,才会早康复。

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