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济南癫痫病医院

( 专科)
  

青少年癫痫病与智力和发育有什么关系?

济南癫痫病医院  2022-05-13 10:37:48

  青少年癫痫患儿伴有发育问题的,实施治疗的关键是个体化治疗,治疗时应对许多相关因素进行综合考虑,例如这一特定人群的癫痫发病率、癫痫发作类型和合并症类型,应考虑到患儿很可能需要终生治疗,而更加关注药物的慢性不良反应。

  癫痫发病率与其共患疾病相关,例如,精神发育迟滞的患儿程度越严重,癫痫发病率就越高,癫痫出现也越早,其所导致的终生负担时间越长。脑瘫患儿的癫痫发生率也与脑瘫严重程度相关,孤独症样障碍患者中1/3可出现癫痫临床症状,特别是同时伴有MR者。智力和行为发育延迟人群常伴有心理行为问题,但这些问题却很少得到临床重视和及时诊断、干预。

  癫痫的诊断有时很困难,常出现漏诊,但也可能因过分关注而过度诊断。大多数患儿的发作类型为症状性局灶性癫痫,或局灶性发作泛化为全身发作,其次为不典型失神、痉挛、失张力、肌阵挛、全身性强直阵挛和局灶性癫痫。

  癫痫医生指出抗癫痫药应遵循有效、安全和简化的原则:使用的药物剂型应因不同患儿而异,例如:脑瘫鼻饲患儿选用液体剂型是比较好的,此外,还应警惕治疗剂量可能导致的各种不良反应,受患儿表达能力所限,更应留心观察不良反应,尤其是存在语言功能障碍者,难治性癫痫要应用多种药物治疗,故需考虑总的药物负荷量。

  尽可能实现无发作、较少不良反应和提高生活质量是治疗的总体目标,影响生活质量的主要因素包括发作频率、严重性、发作后的状态和治疗所致不良反应。有时减少用量可提高生活质量,尽可能将3种以上的药减为1-2种。要适时考虑其他可能有效的治疗方法。


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