肺部积液可根据不同的病因进行治疗，常见以下几类：

1、肺部感染，尤其是重症感染会导致胸腔积液，主要针对肺部的感染进行适合的抗菌治疗，炎症吸收后胸腔积液会逐渐吸收。

2、结核性胸膜炎会导致胸腔积液，需要抗结核治疗，同时对于结核的胸腔积液应该进行胸腔穿刺，尽早把胸腔积液吸出来，减少胸膜粘连以避免影响后期的肺功能。

3、肺癌导致的胸腔积液，针对肿瘤治疗之外，胸腔积液不建议积极的抽取，因为抽了很快就会再长，抽出来的胸腔积液也会有蛋白、红细胞等营养物质。

4、除肺部疾病之外，心脏疾病、低蛋白血症、肾功能不全、代谢紊乱等也可以导致胸腔积液，应治疗原发病。

肺部积液通常临床诊断为胸腔积液，胸腔积液的治疗，需要依据导致胸腔积液的原因采取相应措施，具体如下：

1、结核杆菌感染：这种情况导致的结核性胸膜炎、胸腔积液，需要进行正规的抗结核治疗；

2、普通感染：如果是对大环内酯类药物敏感的病原菌感染，需要口服或者静脉应用阿奇霉素，如果是化脓菌感染或产ESBL阳性的病原菌导致的胸腔积液，需要使用第三代头孢菌素，可能还要使用碳青霉烯类药物；

3、真菌感染：需要进行抗真菌治疗；

4、心力衰竭：采取强心、利尿、扩血管的治疗；

5、低蛋白血症、营养不良：需要补充血浆蛋白；

6、免疫系统疾病：需要进行免疫治疗；

7、肿瘤：肿瘤导致的胸腔积液，要结合肿瘤的类型采取化疗、放疗、靶向治疗。

除了胸腔积液的病因治疗，还要进行抽液减压，减少局部胸腔积液对肺组织的压迫，造成不同程度的呼吸功能不全，帮助胸腔积液尽快吸收，减少胸腔积液中纤维素沉着，避免胸膜增厚、胸膜粘连，以及不同程度的限制性通气功能障碍。各种类型导致的胸腔积液，治疗原则是病因治疗，加上局部穿刺、抽液减压，缓解胸腔积液导致的肺组织压迫，避免不同程度的缺氧和呼吸功能不全。