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痛风开始时为何总是从大脚趾开始?这是什么原因导致的?

成都风湿病医院  2022-03-31 17:45:06

  痛风开始时为何总是从大脚趾开始?这是什么原因导致的?痛风是由嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少引起的一组临床综合征。其临床特征包括无症状高尿酸血症、急性(缓慢)痛风性关节炎和痛风性肾病。高尿酸血症是痛风的直接原因,但高尿酸血症并不等同于痛风。只有当身体出现尿酸盐结晶沉积、关节炎或肾病时,才被称为痛风。

  据调查显示,痛风患者中80%都是从大脚趾处最先开始发作,随后才转移到脚踝、膝盖、手肘等其他部位。那么为啥痛风一般都是从大脚趾开始发作?

  1.尿酸盐溶解度低

  尿酸盐的溶解度和温度有关,在37℃的生理盐水中,尿酸盐的溶解度为416umol/L。

  当人体温度处于25℃时,尿酸盐的溶解度下降约一半,而25℃正是凌晨大脚趾的近似温度。

  因此尿酸钠难以溶解,易在足部跖趾关节处沉积形成尿酸盐结晶体。

  2.血液循环差,尿酸盐结晶易沉积

  成都痛风专科医院张政医生谈到,足部跖趾关节位于肢体末端,此处的软骨、滑膜及关节周围的组织血管少、皮下脂肪少,血液循环缓慢,基质中含黏多糖酸及结缔组织丰富,尿酸盐结晶更爱沉积于此。

  3.日常活动比较多,容易受到损伤

  跖趾关节属于小关节,且位于肢体末端,日常走路、运动等活动比较频繁,单位面积受力较大,很容易受到损伤。

  而关节损伤会引起细小的尿酸盐结晶脱落,进而引发痛风的急性发作,超过9成的痛风患者该部位会反复受累。

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