生物制剂是近几十年来逐渐广泛应用于风湿免疫领域的一种治疗方法。虽然医学领域有许多大规模的临床研究，但生物制剂对患者仍然处于神秘和寒冷的地位。

　　在日常患者交流中，人们往往渴望和担心这种昂贵的药物，并有许多不同程度的疑问。下面将以类风湿关节炎(RA)为切入点，探讨一下生物制剂是否有助于治疗类风湿。

　　成都风湿医院钟小凤医生谈到，RA是一种以慢性、对称性、多关节滑膜炎和关节外病变为主要临床表现的自身免疫性炎症性疾病。它很容易发生在妇女身上，原因尚不清楚。临床上，可累及手脚、手掌、肘部、膝盖等关节，早期关节僵硬、肿胀、疼痛，晚期甚至可破坏骨骼和软骨，导致关节畸形、残疾。此外，部分患者还会累及心、肺、肝、肾等系统，严重影响日常生活质量。

　　RA因其难治性而被传播为不朽癌症。然而，除了疼痛外，还有长期服药以克服疼痛的心理负担，以及这些药物带来的一些不良反应。传统的DMARDS，即甲氨蝶呤、氟米特等药物，通常具有不同程度的药物副作用，如骨髓抑制、性腺抑制和感染。然而，随着对RA发病机制的深入研究，以细胞因子为目标的生物制剂的出现，由于其快速的抗炎作用和较少的不良反应，在风湿免疫治疗领域揭开了新的篇章。

　　目前，RA治疗的生物制剂主要有两类：肿瘤坏死因子拮抗剂和IL6因子拮抗剂，包括英夫利昔单抗(类克)、阿达木单抗(修美乐)、重组人II肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(益赛普、安百诺)、托珠单抗(雅美罗)等。目前，许多生物制剂都参与了慈善基金会的慈善援助活动，这在一定程度上减轻了患者的经济压力。

　　临床试验证实，传统DMARDSRA的临床缓解率为每年22%-26%，5年内持续临床缓解率约为11%，但16.7%持续缓解的患者仍有影像学损伤进展。早期RA患者采用传统的DMARDS联合生物制剂治疗，不仅能有效控制关节炎症，还能显著降低2年内的工作残疾率。