上呼吸道口腔的感染灶必须加以治好，口腔手术应将分泌物尽量吸出，昏迷或者全身麻醉的患者应该加强护理，预防肺部感染，早期和彻底治疗是治好肺脓肿的关键。

治疗原则为抗炎和引流，抗生素治疗急性肺脓肿的感染细胞包括绝大多数的厌氧菌对青霉素都是敏感的，最常用剂量根据病情，急性肺脓肿经青霉素治疗后均可以获得痊好。

脆弱类杆菌对青霉素不敏感可用林可霉素进行肌肉注射，病情严重者可以选择静脉滴注或者说是口服药物，甲硝唑口服这种情况的效果是很好的。血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症，应该按照脓毒血症来进行治疗。

第二种情况痰液引流，祛痰药口服可以使痰液容易咳出，如果是痰液比较浓稠者可用气道湿化，如蒸气吸入超声雾化吸入等。

肺脓肿是指肺内发生感染后形成的局限性脓肿，从病因学和症状学两个角度，治疗首先需要抗感染，抗感染需明确可能感染的病原菌，可以气管镜检取痰标本，进行细菌培养和分型，应用合理抗菌药物，可以单药应用，也可以联合其它药物。如怀疑存在真菌感染形成脓肿，需要使用抗真菌药。还要对症处理进行引流，对于大的肺脓肿可以进行胸壁穿刺引流，将脓肿排出形成空洞，通过药物治疗、感染吸收、空洞闭合，是肺脓肿较好的治疗方法。

还可以应用外科手术方法，进行肺脓肿切除；慢性肺脓肿药物治疗效果较差、无法吸收，可以通过胸外科微创手术进行肺脓肿及所在周围肺组织切除，达到治疗肺脓肿的目的。