肺脓肿如果不咳痰，那么考虑说明病情有缓解或者是治疗有效果，建议这种情况最好应该去呼吸科重新做个检查，或者拍个肺片，抽血化验一下来确诊，同时建议一定要补充一些蛋白质和维生素，增强身体的抵抗力和免疫力。

肺脓肿以吸入性细菌感染常见，感染出现后病灶比较局限，而且呈液化性局部坏死，往往形成空洞性的病灶。临床表现以发烧、咳嗽以及大量浓臭痰为主，但是早期治疗效果较好，所以早期的准确诊断和鉴别诊断就显得尤为重要。

影像表现是病理变化的客观表现形式,病理变化是影像表现的基础。肺脓肿在早期的CT片子上主要表现为片状实变高密度影，与周围分隔清楚，此时与大叶性肺炎尚不易区分。随着病程的的进展，逐渐出现液化坏死性空洞，其内有液平。值得注意的是,新形成的空洞内壁多欠光整,呈不规则表现，易与其他病变如癌性空洞相混淆。但是慢性病程的肺脓肿因长期迁延不愈，所以通常为不光滑的厚壁空洞，并伴纤维条索状阴影。血源性感染CT可表现为两肺多发结节或伴空洞形成,边缘多模糊。

肺脓肿有时与肺癌空洞不易区别,癌性洞壁厚薄不均,洞内壁不光整,往往有结节样突起,常无液平,外壁可见分叶征及毛刺征,肺门及纵隔有时见淋巴结肿大,癌性空洞周边肺野相对清晰,而肺脓肿周边肺野较模糊。据上,可与肺脓肿区别。

肺囊肿可为含气囊肿、含液囊肿及液气囊肿。单纯的肺部囊肿通常为薄壁空洞，边缘锐利光滑。未复合感染时很容易鉴别诊断。但是复合感染时与肺脓肿很相似，但积极抗感染治疗后会显示出与肺脓肿完全不同的影像学表现，因此可以以此鉴别。