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Terrien角膜边缘性变性(Terriens Marginal Degeneration,TMD)是角膜边缘部变性的一种特殊类型,较少见,主要表现为慢性,双侧性角膜边缘部伴有浅层新生血管形成的角膜实质层萎缩、沟状变薄,最终发生角膜向前膨隆,穿孔、虹膜脱出而致眼球严重受损。
(一)发病原因确切病因尚不清楚,据认为可能与内分泌紊乱,胶原性疾病眼部表现,神经营养障碍或角膜缘毛细血管营养障碍等因素有关,近来有人认为是一种自身免疫性疾病。(二)发病机制Terrien角膜边缘变性的发病机制迄今尚未明了,目前存在以...
本病约75%患者为男性,多数在20~40岁发病,通常双眼同时受累,但病情进展和轻重常不一致,病程较长而进展缓慢,有时可达20年或更久,年长病例其角膜变薄的进展速度更慢,病变多开始于角膜上方,早期形似老年环,在周边出现细小点状基质层混浊,此混浊与角膜缘平行且与之存在一间隔,有血管自角膜缘通过此间...
TMD由于病因不明确,尚无有效的预防和控制病情发展的理想的治疗手段。虽然推测TMD是一种自身免疫性疾病,但局部和全身应用皮质类固醇或非甾体类抗炎药物均告无效。针对角膜变薄膨隆区屈光度增加,曾有人对病变区进行间隔烧灼、冷冻或三氯醋酸腐蚀使角膜产生瘢痕收缩降低散光度,但因烧灼或冷冻的时间和温度难以...
抗中性粒细胞胞浆|类风湿因子|抗组织相容性抗原-DR抗体(抗-HLA-DR)|白细胞抗原(HLA)|抗核抗体(ANA)|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
根据临床表现为刺激症状不明显的进行性视力下降;眼部检查见角膜边缘沟状变薄,病灶环行发展,病灶区角膜上皮完整,伴有基质浅层新生血管形成和脂质沉着,多不伴炎症反应;结合角膜地形图显示近角膜缘病灶角膜屈光度最高,角膜不规则散光可作出诊断。Terriens周边角膜变性是一种周边角膜变薄疾...
眼球萎缩。
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