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本征为近端肾小管重吸收碳酸钠功能减退,致血中该盐降低,呈现高氯性酸中毒。由于近端小管重吸收碳酸钠减少,到达远端肾小管的碳酸钠增加,若超过后者的吸收阈限,尿碳酸钠增多,尿PH升高;若血中碳酸钠下降到一定程度,肾小管能将肾小球滤液中的碳酸钠完全吸收时,则尿可恢复酸性,尿PH可下降。此外,近端肾小管...
一、原发性:家庭性或散发性。二、其它遗传性疾病:肝豆状核变性,碳酸酐酶缺乏,胱氨酸病及lowe综合征(脑-眼-肾综合征)。三、药物及毒物:如铅,镉,汞,铜等中毒,长期应用碳酸酐酶抑制剂,过期四环素,注射精氮酸,赖氨酸等。四、其它疾病:如甲状旁腺功能亢进...
一、有高氯性酸中毒,尿PH值可降至5.5以下,可有乏力,厌食,恶心,呕吐等症状。二、本征在酸中毒时,尿可呈酸性,铵离子生成不受影响,可减少钠,钾,钙的丧失,虽酸中毒可致骨质脱钙,尿钙排泄,但引起骨损害及肾石症者少见;因到达远端肾小管的离子增多,与钾交换增多,仍可出现低钾症。
II型肾小管性酸中毒西医治疗方法 药物治疗:(1)除去原发因素。(2)用NaHCO3纠正酸中毒:由于服药后血HCO3-浓度提高,尿中HCO3-排量亦增加,故需较大剂量的Na HCO3,一般为每日5~10mEq/kg,也有每日达15mEq...
二氧化碳结合力|血清钾(K+,K)|血清磷(Pi)|血清钙(Ca2+,Ca)|血液酸碱度(pH)|血清氯(Cl-,Cl)|血清碱性磷酸酶(ALP)|大生化检查|四肢的骨和关节平片|肾脏超声检查|
1.预防:原发性DRTA如能得到早期诊断和治疗使HCO-3维持在正常水平,酸中毒完全纠正,临床症状可消失生长发育于2年内达到正常标准。预后较好。如诊断时已有肾钙化则多遗留肾功能障碍。2.其他注意事项:1)如诊断时已有肾钙化则...
I型肾小管性酸中毒和II型肾小管性酸中毒的鉴别Ⅰ型肾小管性酸中毒系远端肾小管功能缺陷不能在肾小管腔液与管周液之间建立起有效的PH梯度,泌氢及生成氨减少,使氢离子滞留体内致产生酸中毒,家庭性者以成人女性比较多见,婴儿型为短暂好转后很少复发。II型肾小管性酸中毒系近端肾...
典型患者尿中尚可有葡萄糖,氨基酸,尿酸及磷酸排泄增加,而表现为范可尼综合征。
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