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鼻咽肉瘤远比鼻咽癌少见,据统计我国鼻咽癌与肉瘤之比为99~211∶1不等,在低发地区的国外其比例则为3~9∶1不等。
鼻咽肉瘤中最常见的为恶性淋巴瘤,约占鼻咽肉瘤的2/3以上,其他可为纤维肉瘤,血管内皮肉瘤,黑色素瘤等。
鼻咽肉瘤具有生长快,转移晚,发病年龄小的特点,初起症状类似增殖体肥大而引起鼻咽部占位所引起的表现,如鼻塞,咽鼓管堵塞的症状,以后有出血颈淋巴结转移或远处转移,最后出现恶病质而死亡。
鼻咽淋巴肉瘤对放射治疗敏感,据统计5年以上生存率可达50%左右。化疗对淋巴肉瘤亦有较好疗效。对于经放射治疗和化学药物治疗不敏感或局部复发的病例,若病人全身情况无手术禁忌症,也可考虑手术切除原发灶。手术方法同鼻咽癌的手术治疗。
间接鼻咽镜|纤维鼻咽镜|颅底片|鼻咽部MRI检查|耳鼻咽喉CT检查|
本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。
鼻咽肉瘤的诊断主要根据病史,临床表现和鼻咽镜检查,最后靠活检明确诊断,鼻咽肉瘤较少引起颅底骨质破坏,淋巴肉瘤的颈淋巴结转移率很高,多为两侧颈淋巴转移,质地较软,可累及颈深淋巴结的各组。本病应与后鼻孔息肉,鼻咽淋巴肉瘤,鼻咽血管纤维瘤等鉴别。
有出血颈淋巴结转移或远处转移,最后出现恶病质而死亡。
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