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根据解剖特点,平战时鼻窦创伤机会以上颌窦最多,额窦次之,筛窦较少,蝶窦最少。鼻窦创伤时往往合并有颅脑、眼眶损伤,常伴有脑脊液鼻漏。
鼻部外伤为主要原因。
鼻窦损伤随暴力或弹片的距离,速度,形状和侵犯位置及角度等不同所造成的损伤各异并视有无邻近器官的损伤而不同,因此,临床表现较为复杂,主要表现为:(一)出血:出血量视损伤部位而不同,闭合性骨折,仅损伤鼻窦粘膜时出血较少,合并鼻腔粘膜损伤时出血量较多,枪弹或弹片损伤上颌动脉或蝶腭动脉时,不但出...
为外伤性疾病,预防在于注意安全。1.止血一般的进行性出血均用堵塞法止血。但若出血伴有脑脊液鼻漏则忌用堵塞,以防颅内感染,可用麻黄素或肾上腺素棉片止血。仍流血不止时,可行颈外动脉结扎术或筛前、后动脉结扎术。对原发性或继发性的泉涌般出血,可行紧急两侧颈外动脉结扎术,必要时再加两...
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为外伤性疾病,预防在于注意安全。
与鼻窦气压性创伤鉴别。
如伴有眼球和视神经损伤则视力减退或失明,大块弹片伤时出现明显局部软组织缺损,常伴有粉碎性骨折,伤后也易合并鼻窦炎或骨髓炎,若有异物或死骨存留,创口可经久不愈,形成慢性瘘管,额窦前壁骨髓丰富,感染后容易形成骨髓炎。
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