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高血压性脑出血是指由高血压引起的原发性脑实质出血,是高血压病最严重的并发症之一,男性发病率稍高,多见于50~60岁的老年人,但在年轻的高血压病人也可发病。
高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血,缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤,高血压性脑出血即是在这样的病理基础上,因情绪激动,过度脑力与体力劳动或其它因素引起血压剧烈升高,导致已病变的脑血管...
出血前多无预兆,50%的病人出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高,临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底节,丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
高血压性脑出血的外科治疗,应在非手术治疗未能奏效而出血尚未引起原发或继发的致命损害时才有价值。手术治疗的目的在于消除血肿、降低颅内压,解除脑疝的发生和发展,改善脑循环,促进受压脑组织的及早恢复。 总之,高血压性脑出血的治疗是有选择性的,出血较少的,可以采取内科治疗,血肿较大时...
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预防本病谨记如下事项:1.高血压早期发现并及时治疗高血压,定期检查,确诊后就应坚持服药治疗。2.调情志:乐观情绪,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐。3.戒烟酒:酒和烟都能使血管收缩,心跳加快,血压上升,加速动脉硬...
1、昏迷病人应与一氧化碳中毒,肝昏迷,尿毒症,低血糖等引起的意识障碍相鉴别,主要详细询问病史,体征以及CT,脑脊液等检查。2、颅内占位病变,颅脑外伤,脑膜炎等疾病:根据发病急缓程度,外伤史,发烧等其他临床表现以及CT ,MRI,脑脊液等检查做出诊断。3、与其他脑血管...
因出血部位及出血量不同而并发症不同,常见偏瘫。
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