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高血压性视网膜病变(hypertensie retinopathy)是指全身动脉血压持续性升高,造成血-视网膜屏障破坏,血浆渗漏、血管内有形成分渗出,产生视网膜水肿,出血、缺血或渗出斑等病变,严重者可出现视网膜脱离。
(一)发病原因动脉压升高,是高血压病主要的病理生理变化和临床表现,全身小动脉狭窄,又是高血压病动脉压升高的基本因素,视网膜中央动脉为全身惟一能在活体上直接观察到的小动脉,因此,在高血压病经过中的眼底情况,常能反映机体心,肾,脑等脏器的受害程度,对...
1.血管收缩期在血管收缩期,升高的血压刺激柔软和未硬化的视网膜动脉血管,经自我调节作用使其张力增高,视网膜血管愈年轻和富有弹性,这种反应愈大,临床检查可见视网膜动脉局限性狭窄,若病程持久则出现普遍性狭窄。2.硬化期若升高的血压在血管收缩期经药物或手术治...
(一)治疗 积极控制血压。降低高血压是防治眼底病变最根本的措施。包括卫生教育,控制体重,运动和内科药物治疗。原发性高血压在有效的控制后,视盘水肿和视网膜水肿、出血及渗出等均可吸收消退,生命预后也较前为好。眼科对于视网膜病变的吸收,可予维生素B1、...
血管造影|血压|眼底荧光血管造影|眼底镜检查法|视网膜检影法|
积极控制血压。
主要根据高血压病的病史及控制情况结合眼底改变进行诊断。视网膜动静交叉处的病变如见于不伴血压升高的,由其他原因引起的视网膜动脉硬化如炎症等,都可以从患者的全身情况及眼局部的特点加以鉴别。
视网膜动脉硬化的并发症包括中央或分支视网膜动脉阻塞,中央或分支视网膜静脉阻塞,巨大血管瘤和视网膜前膜或增殖性玻璃体视网膜病变,血管阻塞过后,尤其是血压已控制者,血管可以改观,但因在急性期发生过缺血性坏死,视功能可不恢复。高血压视网膜病变患者的视功能常不受大的影响,因为多数病变在后...
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