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可以引起髌股关节疼痛的原因有:先天性高髌骨症,髌骨软骨纤维化,腘绳肌紧张,跟腱紧张,股外侧肌,髌肌束和外侧支持韧带的紧张,股内侧肌萎缩以及Q角(髌韧带与大腿纵轴的夹角)>15°,当小腿内旋时,股内侧肌向内牵拉髌骨,而其余三股肌肉则向外牵拉,其中最常见的原因是过度内旋后,髌骨被向外牵拉,...
最常见的原因是过度内旋后,髌骨被向外牵拉,撞击股骨外髁。
疼痛常位于髌骨前内侧,前外侧或后方,通常出现于下坡运动时,以后即使不跑步也会有疼痛(特别是下楼梯)。当患者取膝关节屈曲成90°坐位时,若髌骨朝上,则通常存在先天性高髌骨症。
要以物理治疗,除了热疗、电疗之外,还需要运动治疗。通常可经由训练膝关节部位的肌肉群力量,而达到治疗效果,不过,近年来发现,髋关节附近的肌肉群也需要训练,一般只要训练 2周就可看到初步的疗效,至于完整的疗程要 6至 8周,每周训练 3次, 1次 30至 40分钟。
骨关节及软组织CT检查|四肢的骨和关节平片|关节检查|
充分休息,正确用药,坚持功能锻炼 和适当使用支具,自我按摩能够减轻髌股关节的疼痛。
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。主要与髋关节脱位,髋股关节炎,股骨头骨折等鉴别,X线检查科资鉴别。
通常存在先天性高髌骨症。
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