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马尔尼菲青霉菌(penicillium marneffei,PM)是青霉菌中惟一的呈温度双相型的致病菌是一罕见的致病菌。本病可发生于健康者,但更多见于免疫缺陷或免疫功能抑制者,随着HIV感染者日见增多,马尔尼菲青霉菌病报道也逐年增加。本病可为局限型,但多呈播散型.,常累及肺、肝脏,皮肤、淋巴结...
(一)发病原因PM是300多个青霉品种中的惟一的一种双相菌,即在25℃时为菌丝相,在37℃时为酵母型,前者在培养基中可形成红色素,后者没有,值得一提的是,二相之间转变的时间不一,从酵母相变为菌丝相较容易,只需要1~2天即长出帚状枝并产生红色色素,而后者转变为前者则需要3周以...
马内菲青霉病常隐匿发病,潜伏期难以估计,临床上本病分为病灶型与进行播散型:1.病灶型原发病灶与真菌入侵门户有关,由于病原主要由呼吸道入侵,因此原发症状主要在肺,临床表现似肺结核,极易误诊,也可无症状或者有症状而被潜在疾病掩盖。2.进行播散型临床表...
(一)治疗 早期可应用两性霉素B,50mg加10ml蒸馏水摇匀,再加入5%右旋糖酐,使最后浓度低于0.1mg/ml,静脉滴注。先从小剂量开始,后逐渐加量,以减轻不良反应。注射局部常引起静脉炎 (二)预后 马内菲青霉病是可治之症,...
皮损|皮肤真菌镜检|真菌培养检查|胸部平片|CT检查|
由于本病确切传播途径尚不清楚,因此尚待探讨有效预防措施,免疫功能缺陷或低下者,到东南亚地区旅游时易患本病,因此这些人应避免到流行区旅游,该地区居民,或到过该地区的人,出现机会性感染,应考虑到PM感染可能,以尽早作出诊断和治疗。
诊断本菌的广泛存在及侵犯脏器的多样性,使得诊断非常困难,患者为散发罕见病例,更增加了诊断的难度,杨氏总结以下几点可供诊断时参考:1.机体免疫功能低下及野外活动接触疫源为病情诊断线索。2.临床表现 发热,畏寒,咳嗽,咳痰,消瘦乏力,肝和脾及...
并发脾脏PM感染。
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