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食管异物常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽,老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
因饮食不慎,误咽异物,如鱼刺,骨片或脱落的假牙,儿童误将小玩具咽下,如硬币,纽扣,大头针等,异物多嵌在食管狭窄处,第一狭窄处多见。
1.吞咽困难。2.吞咽痛疼,流涎,颈及胸骨后痛。3.大的异物压迫喉或气管可有呼吸困难。4.颈部肿胀,压痛。
食管异物应于食管镜下取出,若异物存留时间较久,病人就诊时极度衰竭、脱水、食管炎症较重,应先纠正全身情况,抗炎治疗,待情况好转再进行食管镜检并取出异物。对特殊形状、尖锐带钩异物,如假牙等应先研究,设计取出方案后,再行手术取出,防止强拉硬拉造成食管粘膜损伤、穿孔等并发症,如已有并发症或异物插入主动...
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预防发生食管异物的要点是:1、进食时要细嚼慢咽,不宜过于匆忙,牙齿脱落较多或用假牙托的老人,尤应注意,损坏的假牙要及时修复,以免进食时松动,脱落,误吞成为异物。2、教育小儿改正口含小玩物的不良习惯,以防不慎咽下。3、全麻或昏迷病人,应将活动的假牙取出。...
1.有异物史。2.吞咽痛疼及困难,颈部,胸骨后痛。3.X线检查:不透光异物即可见,透光异物钡餐检查。4.食管镜检查可确诊。5.注意食管炎,纵隔炎,纵膈脓肿及大出血等并发症。注意与食管,气管囊肿或肿瘤相鉴别。
若不及时取出延误治疗可引起食管周围炎和脓肿,纵隔炎和脓肿,食管瘘,穿破大血管引起致命的大出血。
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