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颈椎过伸性损伤是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤,通常有较轻微或隐匿的骨损伤,X线多无异常征象。颈椎过伸性损伤又可称为“挥鞭性损伤”,近年来,由于高速公路的出现及车速的不断提高,此类损伤日渐增多,临床经验不足者易将其漏诊、误诊,应引起重视,伤情较重者大多残留后遗症,尤...
(一)发病原因当高速行驶的车辆紧急刹车时,额,面部撞击到前方阻挡而致伤。(二)发病机制其发生大多见于高速行驶的车辆急刹车或撞车时,此时,由于惯性的作用,司机或乘客的面,颌,额等部遭受来自正前方的撞击(多为挡风玻璃或前方座椅的靠背),使头颈向后过度仰伸(图1);而瞬间...
1.颈部症状 除颈后部疼痛外,因前纵韧带受累,亦多伴有颈前部的疼痛;颈部活动明显受限,尤其是仰伸动作(切勿重复检查);颈部周围有明显压痛。2.脊髓受损症状 病理改变位于中央管周围,愈靠近中央管处病变愈严重,因此锥体束深部最先受累,临床上表现为上肢瘫痪症状重于下肢,手部功能障碍重于...
(一)治疗 1.急性期治疗手术疗法为主,除一般治疗措施外,还要求注意以下四点: (1)颈部的制动与固定:应及早采用颅骨或Glisson带行持续牵引。牵引力线略向前屈,一般为5°~10°,切勿仰伸。牵引重量不宜过重,1....
颈部活动度检查|颈椎CT检查|颈部MRI检查|
本病为外伤性疾病,注意安全,小心开车,保持家居环境明亮,小心走路,看牢小孩子,避免外伤。
诊断颈椎过伸性损伤的诊断主要依据以下三点:1.外伤史 其发生情况如前所述,多系来自面颌方向的暴力,如患者对事故当时情况记不清,可根据患者面颌部有无表皮及皮下损伤进行判定。2.临床表现 主要是上肢重于下肢的四肢瘫,感觉分离及颈部症状。
颈椎过度伸展常伴有脊髓损伤,许多作者认为,超伸展时,脊髓可能被椎管后部皱折的黄韧带与前部椎体后缘相互挤压致伤,导致以颈脊髓中央管为中心或脊髓前部的损伤,相应的临床表现为脊髓损伤中央综合征和前脊髓综合征。
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