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颈椎结核绝大多数继发于呼吸系统和消化系统结核病的病变。
颈椎结核和其他骨与关节结核一样是一种继发病变,即全身结核病的局部表现,原发灶多在肺部,少数在淋巴结,消化系和泌尿生殖系等。
1.本病起病隐袭,病程进展缓慢,部分患者继往有结核病史或结核病接触史,早期症状较轻,不易发现,成年患者常误诊为风湿,劳损而给予抗风湿或其他对症治疗,儿童的轻微症状更易被忽视,有些患者早期无自觉症状,可在查体时偶然发现,有些病例直到发现寒性脓肿,颈椎畸形以至截瘫时方来就诊,只有少数患者发病比较急...
关于脊椎结核治疗的历史可以追朔到17世纪,当时有效的治疗方法仅限于长期卧床和休息。随着抗结核药物在临床应用,外科技术的进一步发展,尤其自六十年代以后颈椎结核的治疗方法的改进,颈椎结核的治愈率有了很大的提高。颈椎结核也是全身结核感染的局部表现,因此治疗本病时不应忽视全身性治疗,在强调手术治疗的同...
结核杆菌血清学检查(anti-TB)|颈部活动度检查|颈椎CT检查|颈部MRI检查|
颈椎结核的预防,首先要彻底治疗原发病,预防结核菌由原发灶扩散到颈椎部位,或使已扩散到颈椎部位的结核菌迅速被消灭,不再发展成为病灶,对于已经形成的颈椎结核,应早期诊断和早期治疗,以缩短疗程,减少病残和预防畸形,病变治愈后还应注意营养,避免过劳,防止机体抵抗力下降,以降低复发率,由于颈椎结核是继发...
早期骨质破坏不明显,或症状尚不典型时,诊断往往有一定困难,应与下列疾病鉴别。1.颈椎化脓性骨髓炎:发病多急骤,体温迅速升高,中毒症状明显,白细胞可增至10~20×109/L以上,颈部剧痛,活动受限,局部肿胀及压痛常较明显,但亚急性与慢性者多无高热,与结核很难鉴别...
1.颈椎结核常可形成寒性脓肿,颈椎椎体病变的结核性肉芽组织,炎性渗出物,坏死组织等形成脓汁穿破椎体皮质汇集到椎体一侧的骨膜下,形成局限性椎旁脓肿,病变继续发展,脓汁增加,脓汁可突破椎体前方骨膜和前纵韧带,汇集到椎体骨膜的前方和颈长肌的后方,颈4以上病变,脓肿多位于咽腔后方,因而也称咽后脓肿,颈...
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