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海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,这些畸形血管紧密相贴,血管间没有或极少有脑实质组织。它们并非真性肿瘤,按组织学分类属于脑血管畸形。
(一)发病原因迄今不清楚,有下列学说:1.先天性学说 婴儿患者和家族史支持先天性来源的假说,研究显示家族性和(或)多发海绵状血管瘤多见于西班牙裔,为常染色体显性遗传,提示所有本病的西班牙裔患者具有相同的基因突变,其突变基因位于染色体7q长臂的q11,q...
1.无症状占总数的11%~44%,轻微头痛可能是惟一主诉,常因此或体检做影像学检查而发现本病,头痛是否与病灶出血有关还需要进一步研究,但其中40%在6个月~2年内出现下述症状。2.癫痫占40%~100%,见于大多数幕上脑内海绵状血管瘤,表现为各种形式的...
(一)治疗 1.保守治疗基于本病的自然病程,对无症状的或仅有轻微头痛的海绵状血管瘤,可保守治疗,并定期随访。 2.手术治疗有明显症状如神经功能缺失、显形出血(即使仅有1次)、难治性癫痫、病灶增大或有高颅内压者均应手术治疗...
血红蛋白|脑血管造影|头颅平片|CT检查|核磁共振成像(MRI)|
在CT出现以前,本病的诊断较为困难,最初诊断本病的方法是X线平片,但仅能发现钙化且不能定性,绝大多数海绵状血管瘤血管造影不显影,除非病灶较大产生明显的占位征象或并发静脉畸形,随着影像技术的发展,CT和MRI的出现使海绵状血管瘤的诊断率大大提高。海绵状血管瘤主要与脑膜瘤和动静脉畸形...
术后可能出现颅内压增高和脑积水,出血,脑肿胀等,如脑组织嵌入缝合的硬脑膜间隙或因硬脑脑膜缝合不严密,可引起脑脊液漏,病变位于后颅窝手术后可能损伤面神经。
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