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颅内生殖细胞瘤在世界卫生组织的神经系统肿瘤分类中称之为“胚生殖细胞瘤”,此瘤与睾丸的精原细胞瘤及卵巢的恶性胚胎瘤,在组织学上极为相似,故近年来人们主张称之为脑内生殖细胞瘤。
(一)发病原因脑内生殖细胞肿瘤的病因不明确,有家族史的也十分罕见,曾有报道在Klinefelter综合征(47,XXY,即47条染色体,有2条X和1条Y性染色体)病人的纵隔和颅内发现生殖细胞瘤,这些病人的典型特征是小睾丸,细精管玻璃样变,无精子,有人推测,纵隔及颅内...
脑内生殖细胞瘤生长较快,多数病程在1年以内,文献中记载病程在2天~6年,平均7个月,生殖细胞瘤的症状与体征主要包括颅内压增高,局部脑定位征和内分泌症状等,其症状与体征的发展顺序一般是先出现颅内压增高,继之出现四叠体受压症状和丘脑下部症状,也有少部分病人以四叠体受压为首先症状。1....
(一)治疗 1.肿瘤切除术近年来普遍应用了CT及显微外科技术,彻底切除生殖细胞瘤已成为可能。目前常用的手术入路及其选择原则为: (1)经顶枕部经胼胝体入路:适用于第三脑室后部的生殖细胞瘤。一般做右侧顶枕较大的骨瓣,内缘达矢状窦旁。 ...
脑脊液细胞学检查|脑脊液蛋白|CT检查|CT平扫|血液检查|头颅平片|核磁共振成像(MRI)|
对于出现颅内压增高,眼部症状,性早熟的小儿与青少年应高度疑诊为本病,辅以上述检查,多能及时诊断,尤其是上视不能,性发育障碍和瞳孔对光反应异常,对本病有重要的诊断意义。鉴别诊断1.松果体区囊肿为良性病变,国外尸检存在率高达40%,多数较小,...
如进行手术治疗,根据手术方法的不同,可能出现不同的并发症,如损伤中央静脉可引起术后偏瘫,恢复多不完全,大脑内静脉和大脑大静脉损伤可导致昏迷,肿瘤部分切除致术前脑积水未解除,或由于术后脑组织肿胀导致梗阻性脑积水,需行分流手术,如果下丘脑损害可出现体温异常,意识障碍及应激性溃疡等,应给予制酸药物及...
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