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隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出,绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状,也没有任何外部表现。
(一)发病原因世界各国自20世纪60年代起就陆续开展对脊柱裂和无脑畸形为主的神经管畸形的病因研究,20世纪70年代,通过一系列动物实验,临床观察和流行病学综合性研究,各国学者公认,神经管畸形是遗传因素和环境因素共同作用的结果,其中环境因素包括妊娠早期遭受如放射线,毒...
隐性脊柱裂的症状主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起,即与是否受压和神经损害的程度相关,局部皮肤可有毛发增多,皮肤向内凹陷,有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着,发病有早有晚,可能在婴幼儿时已发病,有的在成年后才出现症状,这与脊柱裂引起一系列继发性病理变化以及脊髓栓系逐渐加重,发生缺血变化是一...
(一)治疗 对于脊柱裂引起的脊髓栓系综合征者,均适合于手术,而且提倡尽早地予以手术治疗。只有手术解除脊髓栓系的因素,才能取得治愈、好转的机会。以往不少人将脊柱裂合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢瘫痪者,视为手术禁忌证,亦即认为此类严重病例为不治之症。然而近20余...
脊椎平片|颈椎CT检查|脊柱MRI检查|脊柱椎体平扫|脊柱弯曲度|
由于隐性脊柱裂是遗传因素和环境因素共同作用的结果,需注意防止环境因素如妊娠早期遭受如放射线,毒物,激素类药物,缺氧酸中毒等不良刺激,妇女在怀孕早期补充体内维生素均有助于隐性脊柱裂的预防。
根据局部皮肤多毛,紫斑,小凹,色素沉着等临床表现,结合神经损害之症状,诊断多无困难,尤其是长期遗尿或发生明显尿失禁者,应多考虑为脊柱裂所引起,脊椎X线平片和CT与MRI扫描有助于疾病的诊断。隐性脊柱裂需与腰椎间盘突出,腰肌劳损,肌痛,脊髓肿瘤等鉴别,成人发病者还需与椎管狭窄症等鉴...
复杂的隐性脊柱裂常同时存在脊髓或神经发育异常,如局部瘢痕,粘连,终丝肥厚与增粗,使脊髓固定在椎骨上而限制了脊髓在发育中的上移,或同时有软骨瘤,脂肪瘤,表皮样囊肿,皮样囊肿,畸胎瘤,蛛网膜囊肿,脊髓末端空洞症,神经根憩室形成,脊髓内胶质增生或中央管扩张等情况,有时合并半椎体,脊柱侧弯,椎间孔与肋...
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