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临床上较为少见,加之患者常羞于陈述此处症状,因此来诊者更少。阴部神经来自阴部神经丛,神经纤维由骶2、3、4神经前支所组成,内含有许多副交感神经纤维。其与阴部内动脉伴行,自梨状肌下缘离开骨盆,再绕过坐骨棘后方经坐骨小孔重返盆腔,并于肛提肌下方沿坐骨肛门窝(坐骨直肠窝)的外侧壁穿过阴...
(一)发病原因多因骶骨本身及椎管内的病变引起。(二)发病机制除盆腔内肿瘤,炎症,妊娠等直接压迫骶丛下部外,多与骶骨本身及椎管内的病变有关,后者多发生于脊髓的圆锥及马尾处。
1.感觉异常 在神经分布区可出现感觉迟钝,刺痛,瘙痒等异常感觉,严重者可感觉完全消失,体检时可发现阴部感觉过敏等异常征象。2.大小便失禁 主要因为影响括约肌功能而引起大小便失禁,排尿困难或里急后重等症状。3.性功能减退 亦为一主要症状,男性患者严重时可出现阳痿。
1.病因治疗 视病因而定。 2.非手术疗法 以封闭疗法、理疗、针灸及对症处理为主。 3.手术疗法 对阴部神经干明确受压者可行松解术,并设法去除压迫物。对会阴部奇痒者,亦可将一侧阴部神经切断(对男性患者应慎重,一般不宜选用)。
脊椎平片|骶髂关节检查法|脊柱MRI检查|脊柱压痛与叩击痛|脊柱椎体平扫|神经系统检查|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
1.一般诊断 根据上述症状特点,一般多无困难。2.定位诊断 应全面进行检查以确定属于椎管病变,骶骨病变,盆腔下方有致压物或神经干本身受损。3.因脊椎或椎管内病因所致 多伴有腰痛,椎旁压痛和叩痛,屈颈试验阳性,腰椎活动受限等症状。4.因盆腔内疾患所致 多...
可并发大小便失禁和阳痿。
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