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阴道上皮内瘤样变是指局限于阴道上皮层内的不同程度的不典型增生病灶,它是阴道浸润性癌的癌前病灶。由于阴道上皮内肿瘤发病率低,对其演变成浸润癌的过程的了解远较宫颈癌和外阴癌差,阴道上皮内肿瘤可与宫颈或外阴的上皮内肿瘤同时并存。
(一)发病原因阴道上皮内瘤样变的病因至今仍未明了,目前认为HPV感染是发生VAIN最主要的因素,其他可能的病因为宫颈癌或外阴癌曾行放射治疗和免疫抑制剂治疗,也有人认为绝经后萎缩的上皮更易发展成VAIN。(二)发病机制阴道病灶...
阴道上皮内瘤样变可无症状或仅有阴道分泌物增多和(或)接触性阴道出血,体征上阴道黏膜可无异常或仅轻度糜烂,需注意的是,行妇科检查时,窥阴器需旋转,以便看清整个阴道黏膜,不然的话,在窥阴器叶片下的组织会被遗漏而漏诊。
阴道上皮内瘤样变西医治疗方法 阴道上皮是由原始鳞状上皮发展而来,一般比宫颈的移行部上皮有较强的抗病能力。阴道上皮内肿瘤也可能有自行消退的现象(Bornstein,1987)。因此对某些年轻患者,病变程度轻微不需积极治疗,而要定期细胞学检查或阴道镜检查。治疗方法如...
阴道镜检查|阴道细胞学检查|血液生化六项检查|>胸部平片|尿常规|血常规|>癌胚抗原(CEA)|阴道活检|阴道妇科常规检查|肿瘤标志物检测|
治疗必须清除所有的病灶,否则可能导致VAIN复发和病灶的进一步进展,治疗后定期随访。
诊断阴道上皮内瘤样变无特殊的症状和体征,诊断主要靠:1.阴道脱落细胞涂片检查是阴道上皮内肿瘤初步筛选的有效方法,凡是阴道细胞学涂片异常,应排除该异常细胞是否来自宫颈或外阴。2.当阴道细胞学出现异常时,需行阴道镜检查,阴道镜下常可发现阴道上...
并发阴道,外阴感染性疾病;阴道切除术的并发症是出血,膀胱及直肠损伤。
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