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链球菌中毒性休克综合征(streptococcal toxic shock syndrome,Strep TSLS)是由于链球菌引起的急性严重综合征,以局部疼痛、高热,低血压及多器官受累等为特征,可由A群链球菌、缓症链球菌(S.mitis)或草绿色链球菌(S.viridans)引起,病菌主要经...
(一)发病原因可由A群链球菌,缓症链球菌(S.mitis)或草绿色链球菌(S.viridans)引起,病菌主要经黏膜或皮肤侵入人体,大多数患者在轻微局部创伤的基础上发生感染,部分患者系术后感染所致。(二)发病机制以链球菌性中...
潜伏期短,起病急,少数患者有发热,寒战,肌痛和腹泻等前驱期症状,约85%的患者以突发局部剧烈疼痛起病,常局限于某一肢体,但也可位于胸腹部,酷似腹膜炎,盆腔炎,急性心肌梗死或心包炎,部分患者虽有疼痛,但无局部压痛等阳性体征,80%患者有软组织感染表现,常见局部红肿和红斑,少数发展为水疱及紫色或蓝...
(一)治疗 1.对症治疗 对低血压、休克的治疗基本同中毒性休克,包括采取头低足高位、吸氧;有肺功能衰竭的人要气管插管迅速补充血容量,先用生理盐水,再用低分子右旋糖酐,严重者可输血浆及人血白蛋白(白蛋白)增强抵抗力等;如血压仍不升,可用多巴胺等升压药。此外,应积极...
周围血白细胞计数及分类检验|肾功能检查|血常规|尿常规|血液及骨髓细菌培养|
预防应避免黏膜、皮肤软组织及上呼吸道感染,特别是局部创伤和术后应注意伤口的处理;宜及早发现感染灶,并选用适当抗生素治疗。在月经期女性要避免使用高吸附能力的卫生棉条,要使用低吸附能力的卫生棉条,做到4-6小时更换一次,并尽可能使用卫生巾。在更换卫生棉条前...
诊断依据1.病前有局部皮肤或黏膜感染灶。2.起病急,表现为局部疼痛,发热,低血压及多系统器官受累,部分病例有猩红热样皮疹及恢复期脱皮。3.实验室检查有外周血白细胞增加,肾功能不全等多系统器官受累征象,局部感染灶或血培养发现链球菌为确诊依据...
并发症有休克,导致DIC,肾衰竭,心力衰竭,脑水肿,昏迷等,但软组织感染的患者中,70%并发坏死性筋膜炎或肌炎。
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