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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分,前者由面神经支配,后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹,即面神经麻痹的有关内容,面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见,依据病因将其分成特发性(Bell),外伤、感染、肿瘤,神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹,作为单独的疾病详...
(一)发病原因1.特发性面神经麻痹 面神经麻痹的主要类型是特发性面神经麻痹,常称为Bell麻痹,占所有面神经麻痹病例的60%~75%,最常见的是单侧面神经麻痹,面神经麻痹的程度可以是完全性或不完全性麻痹,在排除其他病因后考虑此诊断,在不用治疗下,Bell麻痹完全恢复...
临床可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两大类型1.中枢性面瘫 系对侧皮质-脑桥束受损所致,因上组面肌末受累,故仅表现为病变对侧下组面肌的瘫痪,并常伴有该侧的偏瘫。2.除特发性面神经麻痹外,由其他原因引起的周围性面瘫主要有以下几种,主要病因可参见表2。(1)G...
针对病因进行治疗,是基本原则。另外可以试尝中西医结合治疗及理疗。应用按摩或电刺激瘫痪肌肉,可以维持瘫痪肌肉的紧张度,手术也可能有助于本病的治疗。有学者推荐应用激素治疗面神经麻痹,以缓解神经水肿。但由于几乎所有病人均出现自行缓解,又未见到进行充分治疗性对照实验以验证结果的报告,故此方法的疗效并未...
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本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
1.病变部位鉴别(1)中枢性面瘫:系对侧皮质-脑桥束受损所致,因上组面肌未受累,仅表现为病变对侧下组面肌的瘫痪,鼻唇沟变浅,口角下垂,嘴被牵向病灶对侧,鼓腮时病侧嘴角漏气,常伴有该侧的舌瘫和肢体瘫。(2)周围性面瘫:病侧上,下组面肌同时瘫痪为其主要临床...
这个病一般无并发症。
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