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面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧,双侧罹患者很少,约占4%。患者多是40岁以上成人,男女性别之比为2∶3,发病率约占人群之64/100000。Stocks曾报道一家四代人中有13人患病,但非遗传性疾病...
根据病因可将此病分为特发与继发两种,继发性者亦称症状性面肌痉挛,凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中,任何压迫刺激性病变均可诱发此病,临床常见的如中耳乳突炎症和肿瘤,桥小脑角的占位性病变(胆脂瘤和听神经瘤)及脑炎,蛛网膜炎,多发性硬化,Paget病和颅凹陷症等,凡查不出诱因者,统称为特发性...
典型抽搐状态,不伴其他阳性神经体征,一般诊断不难,应常规进行脑电图,肌电图检查,必要时还应进行乳突,颅骨X线摄片,头颅CT及MRI检查,以排除乳突及颅骨疾患,用电刺激患侧眶上神经,患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉同步发生收缩是其特点,正常者或其他疾病刺激单侧眶上神经,仅引起单侧眶上神经支配的...
一、药物治疗 除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。剂量...
肌电图|颅脑CT检查|
特发性面肌痉挛多见于40岁以上的成人,可能与动脉硬化,高血压病变有关,如患者是30岁以下青年,常暗示脑小脑角,内听道,膝状节,中耳乳突或腮腺内存在着神经刺激性病变,如先天性胆脂瘤,血管瘤,听神经瘤和蛛网膜囊肿等,痉挛是该病的一个危险信号,遇有此等情况,应及时进行神经系统全面检查,必要时应进行颅...
临床上应与下列疾病相鉴别:1.面瘫后遗症面肌抽搐 以往有明显的面瘫史,由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致,患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。2.特发性睑痉挛 为双侧眼睑肌痉挛,常伴有精神障碍,肌电图显示...
面肌痉挛为缓慢进展,逐渐加重,一般不会自愈,如不给予,部分病人于病程晚期出现麻痹而抽搐停止,对于发作数年后不见痊愈的病人,应采取积极的治疗措施,以防面肌麻痹的发生,对面肌痉挛病人施行微血管减压术可有部分出现听力下降,面瘫及脑脊液漏等并发症。
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