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酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝,酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见,80%~90%的肝硬化病因是由饮酒所引起,在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视,对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加,临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
(一)发病原因酒精80%~90%在肝脏代谢,经过肝细胞浆内的乙醇脱氢酶的催化,氧化为乙醛,再经乙醛脱氢酶催化转成乙酸,最终形成二氧化碳,在乙醇氧化过程中脱下大量的氢离子与辅酶Ⅰ结合,辅酶Ⅰ被还原成为还原型辅酶Ⅰ,则使其与辅酶Ⅰ的比值上升,从而使细...
酒精性肝病临床分3型:脂肪肝,肝炎,肝硬化,此三者常混合存在,肝病的发生与饮酒时间长短,饮量多少及营养状态优劣呈正相关;饮酒量每天80g以下,肝脏受损害较少,160g/d持续11年,25%发生肝硬化;210g/d持续20年,50%发生肝硬化,遗传形成个体对酒精有不同的敏感性,因此发生酒精性肝炎...
(一)治疗无特效疗法,支持疗法为主。1.戒酒后10天左右肝内脂肪可明显改善,部分肝功异常者戒酒后反应较好。2.肝功异常时,应休息,进食高蛋白及高热低脂饮食。3.胆碱、蛋氨酸对肝功恢复有帮助。维生素B1、B...
丙氨酸|CT检查|肝功能检查|肝脏超声检查|肝脏触诊|肝脏及胆囊叩诊|
1.一级预防不饮用含有酒精的饮料是预防酒精性肝病的根本,在现实生活中,要完全做到这点是不可能的,因此,退而求次之,只能要求做到尽量少饮含精的饮料,在饮酒后及时补充高蛋白高维生素饮食,并服用解酒药物如葛根。2.二级预防对有大量饮酒及(或)长期饮酒的患者,...
诊断1.有饮酒史,较重的肝硬化可呈大细胞性贫血。2.血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)增高,前者增高不明显,AST/ALT比值大于2有诊断意义,ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降,肝组织内ALT比AST活性受抑...
除一般肝硬化外,还有营养不良,贫血,蜘蛛痣,肝掌,神经炎,肌萎缩,腮腺肿大,男乳女化,睾丸萎缩等。
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