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踝关节和足部的骨折,脱位是骨科常见的损伤,踝关节的关节面比髋、膝关节的关节面小,担负但的重量与活动却很大,故易发生损伤。占全身骨折的3.83%,多见于青少年。
本病主要是由于外伤性因素引起,可有各种不同的情况:一、内翻(内收)型骨折,可分 III 度。I 度:单纯内踝骨折,骨折缘由胫骨下关节面斜上内上,接近垂直方向。II 度:暴力较大,内踝发生撞击骨折的同时,外踝发生撕脱骨折,称双踝骨折。III...
踝部受伤后,局部肿胀明显,淤斑,出现内翻或外翻畸形,活动障碍,检查可在骨折处扪多局限性压痛,踝关节正位,侧位X线拍片可明确骨折的部位,类型,移位方向,对第Ⅲ型骨折,需检查腓骨全长,若局部有压痛,应补充照X线片,以明确高位腓骨骨折的诊断。
踝关节面比髋、膝关节面积小,但其承受的体重却大于髋膝关节,而踝关节接近地面,作用于踝关节的承重应力无法得到缓冲,因此对踝关节骨折的治疗较其他部位要求更高,踝关节骨折解剖复位的重要性越来越被人们所认识,骨折后如果关节面稍有不平或关节间隙稍有增宽,均可发生创伤性关节炎。无论哪种类型骨折的治疗,均要...
关节检查|四肢的骨和关节平片|骨关节及软组织CT检查|骨与关节MRI检查|
本病一般发生于外伤者,以青壮年运动员为多,在骨折复位后要注意营养,以促进骨折端的康复,在夹板固定时要注意内外踝及足跟部是否有异样疼痛,以防褥疮,功能锻炼时要循序渐进,不能盲目求快。
本病诊断时,应根据外伤史和临床症状以及X 线片显示的骨折类型,分析造成损伤的机制。本病主要是由于外伤性因素引起,髁部骨折时,常容易并发其它骨折与损伤,因此临床上在作出诊断时应与下面的几个疾病进行鉴别:1、踝部扭伤;2、跖骨骨折;3、中足扭...
踝部骨折中,特别是腓骨斜行骨折或螺旋型骨折后可造成腓骨短缩,距骨外倾移位,关节紊乱等改变,外踝损伤后功能恢复优劣随复位好坏而异,而本病最容易发生的并发症是创伤性关节炎,当患者受伤时,外踝向外移位2 mm,距骨随之亦向外移位1~ 2 mm ,且伴距骨外旋1~ 2°,胫距关节接触面减少51...
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