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西方马型脑炎(western equine encephalitis,WEE)是由西方马型脑炎病毒引起的人马共患的病毒性疾病。1930年Meger 从患脑炎的马群中分离到本病毒, 1937年又从1名死于脑炎患儿脑组织中分离出此病毒,因首先发现于美国西部,故称为西方马型脑炎。主要临床表现与东方马...
(一)发病原因和东方马脑炎病毒一样,西方马型脑炎同属于虫媒病毒A组.其代表株有2个:一个为Mc Millan株,是从西部人群中分离到的;一株为Highland株,是从鸟中分离到的,两株抗原性有明显差别,病毒株间其抗原性也存在地区性差异。(二)发病机制
西方马型脑炎病程3~5天,大多在8~14天,成年人多无后遗症,乳幼儿后遗症常有智能低下,情绪不稳,四肢强直性瘫痪,老年患者则表现为精神障碍和人格改变。
(一)治疗本病无特效抗病毒疗法。多采用支持疗法和对症处理,方法同流行性乙型脑炎。(二)预后患者常在昏迷1~2天死亡。
脑脊液常规检验(CSF)|血常规|便常规|尿常规|脑脊液压力|
主要措施是防蚊灭蚊和预防接种,对婴幼儿和孕妇防蚊格外重要,本病在人间流行前,常在马群中流行,家畜家禽可以注射灭活单价或双价,三价疫苗,以减少动物带毒,使人群流行率有所降低,人用灭活疫苗尚在研制中。
本病和东方马脑炎一样,诊断主要靠流行病学资料和血清学检查,本病的临床症状和体征与圣路易脑炎无法鉴别,确诊主要依靠双份血清补体结合试验或血凝抑制试 验是否4倍升高,近年来多采用酶联免疫法检测血清特异性IgM,病后1天即可测得该抗体,且持续3个月,此法常用作早期快速诊断,从病人血清和脑脊液中分 离...
并发昏迷而死。
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