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血管炎性周围神经病(vasculitic peripheral neuropathy)是指周围神经的滋养血管发生炎症性闭塞,造成一个或多个神经的梗死或缺血性病变。血管炎的病理学特征是血管壁节段性纤维素样坏死或跨壁炎细胞浸润。
(一)发病原因血管炎性周围神经病可发生于结缔组织病合并的血管炎,如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,舍格伦综合征(干燥综合征)和结节病等,也可以发生于原发性血管炎,如结节性多动脉炎,Churg-Strauss综合征,Wegner肉芽肿等,另外还有相当一部分经腓肠神经活检...
血管炎性周围神经病可发生于结缔组织病合并的血管炎,如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,舍格伦综合征和结节病等,也可以发生于原发性血管炎,如结节性多动脉炎,Churg-Strauss综合征,Wegner肉芽肿等。另外还有相当一部分经腓肠神经活检证实的血管炎周围神经病,既不合并结缔组织病...
(一)治疗 主要是使用免疫抑制药控制血管炎,以及对症处理原发病。 1.泼尼松 对绝大多数轻症病人有较好疗效,一般可单用40~60mg/d。对重症病人可增加剂量至60~100mg/d。 2.环磷酰胺 尽管缺乏严格的对照研究,环磷...
蛋白电泳|尿卟啉|尿常规|肌电图|血糖|血液检查|血管造影|脑脊液常规检验(CSF)|血常规|红细胞沉降率(ESR)|风湿病化验检查项目|血清免疫球蛋白测定|肌电图|
自身免疫性疾病尚无较好的预防办法,早期诊治导致血管炎的原发性疾病,是预防血管炎性周围神经病的主要措施。
神经肌肉电生理检查:几乎所有的病人均有神经传导速度的异常,主要表现为轻至中度的运动传导速度减慢和肌肉动作电位的波幅减低,有些病人可有神经传导阻滞,约有1/3以上的病人下肢肌肉动作电位完全消失,4/5的病人腓肠神经动作电位消失,多数病人有感觉传导速度的异常,主要表现为一个或多个感觉神经动作电位消...
除了周围神经受累的临床表现外,依原发病不同,各类型血管炎(如结节性多动脉炎,类风湿血管炎,系统性红斑狼疮)还同时伴有其他系统的表现,如全身乏力,体重减轻,食欲减退,关节疼痛,皮肤损害以及肾脏,呼吸道,消化道和心脏受累的临床症状。
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