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眼眶良性淋巴上皮病(benign lymphoepithelial lesion )又称Mikulicz病,为泪腺与涎腺组织内淋巴细胞弥漫性浸润,同时有泪腺导管肌上皮增生,病变组织为淋巴和上皮细胞来源的一种良性病变。
(一)发病原因原因不明,本病病因有待进一步研究,属于一种特发性炎症,可能是局限在泪腺,涎腺的自身免疫性病变。(二)发病机制可能是一种与自身免疫相关的特发性炎症,具体发病机制不清。
本病可发生于任何年龄,以双侧多见(图1),病史为逐渐发生的泪腺肿大,无痛,上睑皮肤肿胀,眼球外上方可扪及肿块,眼球突出(图2,3),中年女性泪腺肿大,同时有口干与双侧涎腺肿大时要考虑泪腺良性淋巴上皮病变,泪腺逐渐肿大,软而有弹性,无压痛,上睑皮肤肿胀,以外侧明显,不伴有眼部红痛,泪腺肿大可致患...
此病是一种特发性炎症,与自身免疫有关,所以应使用皮质激素类药物治疗。病变内主要为淋巴细胞浸润,可局部放射治疗。肿块较为局限也可考虑手术摘除。
类风湿因子|循环免疫复合物|血清免疫球蛋白A(IgA)|血清免疫球蛋白M(IgM)|血清免疫球蛋白G(IgG)|眼球和眼眶的超声检查|免疫病理检查|
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
单侧泪腺肿大,伴双侧涎腺肿大,而无眼部干燥和全身其他病变,要怀疑良性淋巴上皮病的可能,必要时可取活检,见泪腺中有淋巴细胞浸润,亦见肌上皮岛形成,就可以确诊为此病,CT扫描可见眼眶颞上方软组织肿块,密度均匀,边界清楚,眶骨质无破坏。鉴别诊断1.炎性假瘤 ...
泪腺肿大导致的眼球位置以运动状态的异常,如眼球突出,眼球某些方向的运动异常。
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