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舌咽神经为混合神经,包含运动和感觉纤维。穿过颅后窝在颈静脉孔出颅后,在颈内和颈外动脉之间到达咽侧壁,其感觉纤维是舌咽部的感觉传入神经,其运动支主管提软腭功能,副交感纤维管腮腺分泌,舌咽神经属后组脑神经,外伤受损的机会相对较少,多因骨折线波及颈静脉孔所致,但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌咽神经损...
(一)发病原因1.火器伤 舌咽神经的单独损伤极为少见,偶尔因小弹片伤所致,在下颌后间隙火器伤中,舌咽神经常与迷走神经,副神经一同受伤,下颌骨水平支受伤时,舌咽神经亦常与迷走神经及面神经同时受伤。2.手术误伤 颈动脉手术,颈椎前入路手术,甲状腺手术等常可...
1.一侧舌咽神经损伤 表现为同侧舌后1/3味觉丧失,舌根及咽峡区痛觉消失(因还有其自感觉,所以多不出现咽反射和吞咽反射障碍),同侧咽肌力弱及腮腺分泌明显障碍,临床上舌咽神经单独发生损伤者少见,常与后组脑神经损伤同时发生,一侧舌咽,迷走神经或其神经核损害时,可出现同侧软腭麻痹,咽部感觉减退或消失...
1.病因治疗 针对引起舌咽神经损伤的原因进行治疗,如炎症、肿瘤、血管病变等。去除病因是保证舌咽神经功能恢复的重要基础。 2.促进神经功能恢复 外伤、肿瘤、手术及其他病变造成的舌咽神经损伤或损害,一般采用保守治疗,给予神经营养和血管扩张剂及类固醇激素,如维生素B1、维生素B12...
颅底片|颅脑MRI检查|颅脑CT检查|病理反射检查|
颅后窝,颅底及颈动脉手术造成的医源性舌咽神经损伤,应重点在于预防,原发病的手术应在显微镜下进行,显露要充分,在手术显微镜下仔细辨认神经,提前用棉片予以保护,防止电灼及钳夹误伤,同时要避免对神经的过分牵拉,对肿瘤的切除,首先要从囊内分块切除,然后将肿瘤包膜与神经分离,以免造成误伤或加重原有的神经...
一般根据临床表现,结合病史及CT,MRI等影像学检查即可作出诊断。单独损伤舌咽神经极为罕见,一侧后组脑神经多同时受累或与迷走神经同时损伤。鉴别诊断1.颈静脉孔综合征(Vernet综合征) 第Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ脑神经麻痹。2.Coll...
如合并副神经损伤,病人可同时出现患侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪:合并舌下神经损伤则半侧舌肌萎缩;双侧吞咽神经损伤。
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