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因退行性改变波及到腰椎后方小关节的一部或全部,呈损伤性关节炎反应,并产生腰腿痛症状者,称为腰椎退变性小关节损伤性关节炎。
(一)发病原因由小关节本身的退行性改变所致;也可继发于双侧关节突不对称,腰椎间盘退变或腰椎间盘突出后。(二)发病机制当髓核水分减少或髓核突出时,椎间隙则变窄,改变了关节突关节的正常结构,使相邻的两个小关节面重叠,加之纤维环变...
1.症状(1)腰痛:为持续性钝痛或酸痛,活动后加重,急性发作时,腰部可僵直,一般无腰部活动障碍。(2)根性症状:当神经根受到刺激时,可发生下肢放射痛,牵涉范围比较局限,疼痛并不完全按照神经根分布区域扩散。2.体征 小关节处有固定性压痛,压痛点深在,有叩...
(一)治疗 1.非手术治疗 (1)手法复位:可应用旋转复位或斜扳等方法进行小关节半脱位的整复。 (2)卧床休息:急性期或手法复位后应当卧床休息1~3周。 (3)理疗:可选用超短波、微波、频谱等多种物理治疗。 ...
体层摄影|CT检查|钼靶X线检查|
1.临床表现 如前述的临床症状与局部体征。2.局部封闭试验 以1%普鲁卡因5~10ml,用心内注射针注入到病变小关节周围,如果在10min后腰痛症状减轻或消失,则为阳性,有助于对本病的诊断。3.影像学所见 依据X线平片,体层摄片或CT片的表现协助诊断。
少数患者可有腰椎假性滑脱和小关节半脱位。
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