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亦为临床极为重要的损伤之一,该动脉一旦受阻,肢体截肢率亦高达80%,因此在处理上必须力争功能重建。
(一)发病原因股骨髁上骨折的刺伤,强大暴力致膝关节脱位,髁部粉碎性骨折及锐器刺伤均可致伤。(二)发病机制腘动脉起自内收肌管下缘,与股(浅)动脉相延续,下行至胫骨平台下5~8cm处为止,并分为胫前动脉和胫腓动脉干,由于腘动脉与...
与股动脉受累所表现的临床症状相似,以小腿以下缺血及足背动脉搏动减弱(或消失)为主;如系髁上骨折所致者,具有该骨折所特有的体征,包括大腿下端屈曲畸形,弹性固定,剧痛及活动受限等,小腿严重血供不足时,可出现缺血性末梢神经炎而有疼痛,过敏及麻木等症状。
(一)治疗1.诊断明确者:立即进行腘动脉修复重建术,包括经造影后证实之病例均应按急诊处理,争取将肢体缺血时间压缩至最低限度。2.可疑动脉损伤者:及早行手术探查,尤其是对骨折需手术治疗者,更应争取时间,在优先处理腘动脉探查及修复的前提下进行骨折复位及内固...
血管造影|全身软组织MRI检查|四肢CT检查|血液检查|
护理措施: (1)严密观察患者生命体祉变化,每15min测量脉搏、血压1次,发现患者面色苍白、脉搏加快、血压下降,应迅速采取抢救措施,在通知医生的同时,迅速建立静脉输血通道。 (2)密切观察患肢采取恰当护理。 1)观察患肢制动、屈膝情况。如...
愈快愈好,因诊断的早晚与其预后关系十分密切,容不得丝毫迟疑,腘动脉损伤一般诊断难度不大,尤其是当发现腘窝处有进行性血肿,逐渐加剧,并与脉搏搏动同步时,则表明系腘动脉损伤之故;当然于该动脉走行途径上的创口有鲜血涌出(或喷出)则更易确诊,此外,亦可从足背动脉搏动消失(或减弱)及股骨髁上或髁部骨折移...
注意小腿肌间隔综合征的发生,一旦发生及时诊断,及时处理。
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