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腔隙性脑梗死(lacunar infarction)是常见的脑血管疾病之一,是持续性高血压,小动脉硬化引起的一种特殊类型的脑血管病。是以病理诊断而命名的,系新鲜或陈旧性脑深部小梗死的总称,腔隙直径多为2~15mm,一般认为15~20mm是腔隙的最大限度。过去,临床上很难做出腔隙性...
(一)发病原因本病的病因不完全清楚,与病因相关因素有:①最常见为高血压导致小动脉及微小动脉壁脂质透明变性,管腔闭塞产生腔隙性病变;有资料认为,单一腔隙病灶与高血压无显著相关性,舒张压增高是多发性腔隙性梗死的主要原因;②大脑中动脉和基底动脉粥样硬化...
1.本病常见于中老年人,男性较多,多患高血压病,通常在白天活动中急性发病,孤立性神经功能缺损常使临床表现明显,也可在数小时至数天内渐进发病,约20%的病例表现TIA样起病。2.临床表现多样,有20种以上临床综合征,临床特点是症状较轻,体征单一,预后较好;无头痛,颅内压增高和意识障碍等,识...
(一)治疗目前尚无有效的治疗方法。与脑梗死相似,在综合治疗及个体化治疗的基础上,强调加强病因治疗,预防再次发病。①有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化可减少腔隙性卒中可能性,是预防本病的关键;②没有证据表明抗凝治疗会带来任何益处,阿司匹林效果也不确...
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由于腔隙性脑梗死是深穿支小动脉闭塞所致的缺血性脑血管疾病,这些血管大多属终末支,一旦梗死形成,侧支循环极难建立,所以临床上虽患者症状较轻,但不易恢复,应重在预防,积极地治疗高血压,高脂血症,糖尿病,颈椎病,预防动脉粥样硬化非常重要,在治疗上述疾病的同时,节制烟酒不良嗜好不容忽视,关于预防主要注...
诊断以下几点可作为诊断腔隙性脑梗死的参考:1.中年以后发病,有高血压或TIA病史,慢性,亚急性或急性起病,症状轻。2.临床症状 符合上述腔隙征的一种临床表现,多无意识障碍。3.脑CT扫描及MRI检查 证实与临床相一致的腔隙病...
多数腔隙性脑梗死病人无明显并发症,但应警惕高血压病的各种合并症,并应高度重视脑血管病后抑郁症和焦虑反应,这是脑血管病较为常见的情感障碍。1.抑郁反应的特征性症状(1)心情不好,心境悲观,自我感觉很坏。(2)睡眠障碍,失眠,多梦或早醒。(3)食欲减...
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